早泄该怎么治疗

心理治疗适用于因心理因素致早泄者，包括性心理辅导与认知行为疗法；行为治疗有动停训练、挤压法；药物治疗分局部外用如复方利多卡因凝胶、口服如达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂；手术治疗适用于非手术治疗无效者如阴茎背神经选择性切断术，特殊人群治疗需综合评估及关注心理状态。

适用情况：对于因心理因素导致的早泄较为适用，比如焦虑、紧张、抑郁等情绪相关的早泄问题。许多患者存在对性生活的错误认知、过度关注自身表现等心理状态，通过心理治疗可以调整这些不良心理。

具体方式：包括性心理辅导，医生与患者进行沟通交流，帮助患者正确认识性生活，缓解焦虑情绪；还有认知行为疗法，通过特定的训练和引导，改变患者的一些不合理认知和行为模式，例如进行性感集中训练等，让患者逐渐适应性生活，减轻心理压力。

行为治疗

动停训练：男方在性生活过程中感到有射精紧迫感时，停止刺激，待紧迫感消退后再继续刺激，反复训练可延长性交时间。这种方法需要男女双方配合，通过反复练习来提高对射精的控制能力。

挤压法：女方在男方阴茎勃起后，用拇指放在阴茎冠状沟的上下方，食指和中指放在阴茎两侧，轻轻挤压4-5秒，可缓解射精反射。该方法需要女方掌握合适的力度和时机。

药物治疗

局部外用药物：如复方利多卡因凝胶等局麻药物，通过涂抹在阴茎头部，降低阴茎头部的敏感度，从而延长性交时间。但使用时要注意可能出现的局部麻木等不良反应，并且要按照正确的方法使用。

口服药物：目前常用的如达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂，它可以调节神经递质，延长射精潜伏期。不过不同患者对药物的反应可能不同，且需要注意药物可能带来的一些副作用，如恶心、头晕等。

手术治疗

适用情况：适用于经严格的非手术治疗无效的患者。例如阴茎背神经选择性切断术，通过切断部分阴茎背神经，降低阴茎的敏感度来治疗早泄，但该手术有一定的风险，如可能导致阴茎勃起功能障碍等，需要谨慎选择。

对于特殊人群，比如老年患者，在治疗早泄时要更加注重综合评估，因为老年患者可能同时存在其他健康问题，在选择治疗方法时要优先考虑对身体整体影响较小的方式；对于有基础疾病（如糖尿病等）的患者，治疗早泄时要同时关注基础疾病的控制，因为基础疾病可能会影响早泄的治疗效果或相互影响病情。同时，在整个治疗过程中要注重患者的心理状态，给予充分的关心和支持，因为心理因素在早泄的发生和治疗中都起着重要作用。