脓胸患者的护理

密切监测脓胸患者生命体征及相关症状变化，取半卧位并针对不同患者做好护理，指导有效咳嗽咳痰、深呼吸及翻身拍背，妥善固定胸腔闭式引流管并观察引流液，给予高蛋白高热量富含维生素饮食，关注患者心理状态并进行安抚支持。

一、病情观察

密切监测脓胸患者生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，脓胸患者常伴有发热，需动态观察体温变化及热型，若体温持续升高或波动较大可能提示感染未控制或有并发症发生；同时观察患者胸痛、呼吸困难等脓胸相关症状的严重程度及变化情况，如呼吸困难是否进行性加重等，以便及时发现病情变化并处理。

二、体位护理

一般取半卧位，此体位有利于呼吸，可使膈肌下降，胸腔容量增大，减轻肺部受压，促进脓液引流。对于儿童患者，需注意半卧位的舒适度，选择合适的体位支撑，避免因体位不适导致哭闹等影响病情。对于年长患者，要向其解释半卧位的好处，指导其配合保持半卧位。

三、呼吸道护理

指导患者进行有效咳嗽咳痰，鼓励患者深呼吸，定时协助患者翻身、拍背，促进痰液排出，防止肺部感染加重。对于脓胸患者，痰液排出不畅可能导致肺部感染扩散，所以呼吸道护理很重要。儿童患者因咳嗽反射较弱，更需加强拍背等措施，拍背时要注意力度适中，按照由下向上、由外向内的顺序进行。

四、引流管护理

若患者行胸腔闭式引流，要妥善固定引流管，防止引流管扭曲、受压、脱落。保持引流管通畅，观察引流液的颜色、量、性质并记录，正常引流液初期可为血性，后逐渐变为淡黄色，若引流液突然增多、颜色异常或出现混浊等情况，提示可能有异常情况，需及时报告医生。对于儿童患者，要注意固定引流管时避免过紧影响血液循环，同时要加强对患儿的看护，防止其自行拔除引流管。

五、营养支持

给予脓胸患者高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，保证机体营养需求，促进身体恢复。因为脓胸患者处于高消耗状态，充足的营养有助于提高机体抵抗力。对于儿童患者，要根据其年龄特点提供合适的饮食，如婴儿保证母乳喂养或合适的配方奶，年长儿童要避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，保证营养均衡摄入。

六、心理护理

关注脓胸患者的心理状态，尤其是长期治疗的患者易出现焦虑、恐惧等情绪。主动与患者沟通，了解其心理状况，给予心理安慰和支持，向患者讲解疾病的治疗过程及预后等相关知识，增强患者战胜疾病的信心。儿童患者则需要通过亲切的态度、游戏等方式安抚其情绪，减少其紧张焦虑感。