睾丸疼痛感，连接小腹的位置痛是怎么回事

睾丸及连接小腹位置疼痛可能由以下原因引起，需结合具体症状及检查综合判断：

一、生殖系统炎症

1.睾丸炎：多见于中青年男性，多由细菌感染（如大肠杆菌）或病毒感染（如腮腺炎病毒）引起，疼痛多为单侧睾丸胀痛或坠痛，可放射至同侧腹股沟及小腹，伴随睾丸触痛、肿大，部分患者出现发热。超声检查可见睾丸实质回声不均，血流信号增加。

2.附睾炎：急性附睾炎疼痛集中于附睾部位，可沿精索放射至小腹，触诊可触及附睾肿胀、硬结，常继发于尿路感染，糖尿病患者或免疫力低下者风险较高。慢性附睾炎可反复发作，超声显示附睾局部回声异常。

3.前列腺炎：多见于久坐、憋尿、频繁性生活的中青年男性，疼痛表现为腰骶部、下腹部及睾丸区域坠胀不适，伴随尿频、尿急、尿不尽，部分患者晨起尿道口有分泌物。前列腺液检查可见白细胞增多，细菌培养阳性。

4.精囊炎：多与前列腺炎并发，疼痛位于小腹、会阴部及睾丸，射精时疼痛加重，伴随血精，常见病原体为大肠杆菌、淋病奈瑟菌，超声检查可见精囊壁增厚、回声不均。

二、泌尿系统结石

输尿管下段结石：结石位于输尿管下段时，疼痛可向阴囊、睾丸区域放射，伴随腰腹部绞痛、血尿，部分患者出现恶心呕吐，尿常规可见红细胞，超声或CT可明确结石位置及大小。

三、腹股沟区域病变

腹股沟疝：中老年男性多见，长期便秘、重体力劳动或肥胖者风险增加，疼痛因疝内容物（多为肠管或脂肪组织）牵拉精索引起，表现为腹股沟区或阴囊上方隐痛，站立或用力时出现肿块，平卧后缩小或消失，超声检查可见疝囊及内容物。

四、精索静脉相关疾病

精索静脉曲张：多见于左侧，与静脉瓣功能不全、左侧精索静脉解剖特点有关，疼痛表现为阴囊坠胀感，可放射至同侧小腹，站立或行走时加重，平卧后缓解，部分患者伴睾丸下坠感，超声显示精索静脉直径＞2.7mm，静脉反流。

五、性传播感染

淋菌性或衣原体性附睾炎：多有不洁性接触史，疼痛集中于单侧睾丸及腹股沟区，伴随尿道脓性分泌物、排尿刺痛，病原体通过尿道上行感染，尿常规可见白细胞增多，分泌物涂片或培养可确诊病原体。

特殊人群需注意：儿童出现睾丸疼痛需警惕睾丸扭转，表现为突发剧烈疼痛、睾丸上缩，需24小时内就医；老年男性若伴随排尿困难、血尿，需排查前列腺增生或肿瘤；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖；久坐、熬夜、免疫力低下者需改善生活习惯，避免憋尿及不洁性生活。