病情描述:肺腺癌属于什么癌症
副主任医师 山东省立医院
肺腺癌属于非小细胞肺癌,发病与生活方式、年龄性别、病史等因素相关,早期多无症状,中晚期有相应症状,通过影像学和病理学诊断,治疗有手术、化疗、放疗、靶向、免疫等方式,预后与分期密切相关,早期预后较好,晚期经综合治疗也可改善生存质量和延长生存时间。
发病相关因素及人群特点
生活方式因素:吸烟是肺癌的重要危险因素,但肺腺癌相对来说,不吸烟的女性患者中发病比例可能相对较高。长期暴露于空气污染、职业致癌因素(如石棉、氡气、某些化学物质等)也会增加患肺腺癌的风险。例如,长期在石棉厂工作的人群,肺腺癌的发病风险会升高。
年龄与性别:各年龄段均可发病,但多见于中老年人群。在性别方面,女性患肺腺癌的比例可能略高于男性,不过这也与吸烟等因素的分布有关。
病史因素:有肺部慢性疾病史,如慢性阻塞性肺疾病等,可能会增加肺腺癌的发病风险。
临床特点与诊断
症状表现:早期肺腺癌可能没有明显症状,多在体检时通过胸部影像学检查发现。随着病情进展,可能出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、呼吸困难等症状。如果发生转移,还会出现相应转移部位的症状,如脑转移可出现头痛、呕吐、偏瘫等,骨转移可出现骨痛等。
诊断方法:主要依靠影像学检查(如胸部CT等)、病理学检查(通过支气管镜活检、肺穿刺活检等获取病变组织进行病理分析,是确诊肺腺癌的金标准)。
治疗方式
手术治疗:对于早期肺腺癌,手术切除是重要的治疗手段,如果患者身体状况允许,无远处转移等手术禁忌证,可考虑行肺叶切除等手术。
化疗:可用于术后辅助治疗,降低复发风险;也可用于晚期肺腺癌的姑息治疗,缓解症状、延长生存时间。
放疗:对于局部晚期不能手术的肺腺癌患者,放疗可控制肿瘤生长;也可用于转移灶的治疗。
靶向治疗:如果肺腺癌患者存在特定的基因突变(如EGFR基因突变、ALK融合基因等),可使用靶向药物进行治疗,靶向治疗具有针对性强、副作用相对较小等优点,但需要进行基因检测来选择合适的靶向药物。
免疫治疗:近年来免疫治疗在肺腺癌的治疗中也发挥着重要作用,对于合适的患者可以改善预后。
预后情况
肺腺癌的预后与疾病发现时的分期密切相关。早期肺腺癌患者经过积极治疗,预后相对较好,5年生存率较高;而晚期肺腺癌患者预后相对较差,但随着治疗手段的不断进步,通过综合治疗也能在一定程度上改善患者的生存质量和延长生存时间。