病情描述:新生儿撞到头了要紧吗
副主任医师 河南省人民医院
新生儿撞到头后先观察精神状态、头部局部情况,轻微撞击无异常可在家密切观察24-48小时,出现嗜睡、频繁呕吐、囟门隆起等异常表现要尽快就医,护理时要保持安静环境并密切关注各项表现有不确定情况及时咨询儿科医生。
一、新生儿撞到头后的初步观察要点
新生儿撞到头后首先要观察其精神状态,若宝宝立即大哭,通常情况相对还好,但需持续留意后续表现。还要查看头部有无明显的血肿、伤口等局部情况。如果宝宝撞到头后很快就安静下来,但是随后出现嗜睡、频繁呕吐、哭闹不止难以安抚、囟门隆起等情况,那就需要高度重视,可能存在较为严重的问题。
二、不同情况的处理及相关科学依据
(一)轻微撞击且无明显异常表现
如果新生儿只是轻轻撞到头,头部没有明显伤痕,宝宝精神状态如常,能正常吃奶、玩耍(虽然新生儿玩耍表现不典型,但吃奶正常是重要指标),一般可以先在家中密切观察24-48小时。这是因为新生儿的颅骨有一定弹性,轻微撞击可能不会马上造成严重的颅内损伤,通过观察这段时间内宝宝的精神、饮食等情况来判断是否有潜在问题。
(二)出现异常表现时的应对
1.嗜睡:若新生儿撞到头后出现嗜睡情况,即使唤醒后又很快入睡,这可能提示颅内有问题,如颅内出血等情况。此时应尽快带宝宝前往医院进行头颅CT等检查,以明确颅内是否有病变。因为颅内出血等情况早期可能症状不典型,但通过影像学检查可以及时发现并进行相应处理。
2.频繁呕吐:新生儿频繁呕吐可能是颅内压增高的表现,撞到头后出现这种情况要立即就医。颅内压增高会影响新生儿的神经系统功能,需要通过医疗检查来确定原因并进行干预。
3.囟门隆起:新生儿囟门未闭,正常情况下囟门是平坦或略微凹陷的。如果撞到头后囟门隆起,这是颅内压增高的重要体征之一,必须马上送医。医生会通过进一步的检查来评估颅内情况,可能需要进行腰椎穿刺等检查来明确诊断并采取相应治疗措施。
三、特殊人群(新生儿)的护理注意事项
新生儿头部撞到头后,在护理方面要特别注意保持安静的环境,减少对新生儿的刺激。同时,要严格按照上述观察要点密切关注新生儿的各项表现。由于新生儿身体各器官功能尚未发育完善,尤其是神经系统,一旦出现异常情况变化较快,所以家长要具备高度的警惕性。在观察过程中,如果有任何不确定的情况,不要自行判断,应及时咨询儿科医生,遵循医生的专业建议进行处理。