病情描述:脑萎缩主要表现的症状如何治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
脑萎缩有认知功能减退(包括记忆力、执行功能等方面)、情感障碍、运动功能障碍等表现,治疗上针对认知功能减退有药物及非药物干预(不同年龄人群认知训练方式不同),针对情感障碍不同年龄人群处理方式有差异且心理支持是基础,针对运动功能障碍不同年龄人群康复方式不同且要注意安全及结合基础病史。
一、脑萎缩主要表现的症状
脑萎缩可出现认知功能减退,表现为记忆力下降,尤其是近期记忆力减退较为明显,例如忘记刚刚发生的事情、刚放置的物品位置等;还可出现执行功能障碍,如难以完成复杂的日常任务,像不会合理规划购物清单等;情感障碍也是常见表现,可出现抑郁、焦虑等情绪;运动功能方面可能有步态不稳、行动迟缓等症状,严重时可能出现平衡失调、容易跌倒等情况。
二、脑萎缩的治疗
(一)针对认知功能减退的治疗
目前有一些药物可在一定程度上改善认知功能,如胆碱酯酶抑制剂等,但需在专业医生评估后使用。同时,非药物干预也很重要,对于不同年龄的人群,可通过适当的认知训练来延缓认知功能衰退,比如对于儿童脑萎缩情况(若存在相关病因导致),可在专业康复师指导下进行适合其年龄阶段的认知刺激游戏等;对于成年患者,可进行记忆训练、逻辑思维训练等;老年患者则可参与一些简单的智力游戏、阅读等活动来维持认知功能。
(二)针对情感障碍的治疗
若出现抑郁、焦虑等情感障碍,对于不同年龄人群处理方式有差异。儿童脑萎缩相关情感问题需在家长配合下营造温馨、支持的环境;成年患者可根据具体情况考虑心理治疗结合必要时的药物(需谨慎选择,避免对认知等产生不良影响);老年患者情感障碍除心理关怀外,若情况严重也需在医生评估下合理选择干预措施。对于情感障碍的治疗,心理支持是基础,要关注不同人群的心理特点和需求。
(三)针对运动功能障碍的治疗
运动功能方面的问题,对于不同年龄人群康复方式不同。儿童脑萎缩导致运动问题需在专业康复机构进行针对性的运动康复训练,如平衡训练、步态训练等,遵循儿科安全护理原则;成年患者可进行物理治疗,包括运动疗法、理疗等;老年患者运动康复要注重安全性,避免过度运动导致跌倒等风险,可在专业人员指导下进行适度的散步、太极拳等运动来改善运动功能。同时,对于有基础病史的患者,如本身有心血管疾病等,在运动康复时要特别注意运动强度和方式需与基础病史相匹配,以确保安全。