晚上身上痒是怎么回事

晚上身上痒可能由多种原因引起，包括皮肤干燥、过敏反应、蚊虫叮咬以及系统性疾病（如肝脏疾病、肾脏疾病、糖尿病等）。皮肤干燥是因皮脂腺分泌减少、空气湿度低等，应对需注意洗澡水温、时间、用品及保湿等；过敏反应可能是接触过敏原，要更换睡衣、清洗床品等，严重时遵医嘱用药；蚊虫叮咬则要防蚊，被叮后用炉甘石洗剂止痒；系统性疾病导致的需就医检查，针对原发疾病治疗。

应对：洗澡时避免水温过高（建议37~40℃），时间不宜过长（5~10分钟为宜），尽量不用刺激性强的肥皂或沐浴露，洗完澡后及时涂抹具有保湿作用的身体乳，保持室内适宜的湿度（可使用加湿器）。

过敏反应

成因：可能是接触了床上的过敏原，如尘螨、花粉、动物毛发等。一些人穿着新换的睡衣，材质可能是化纤等易致敏物质，也会引发过敏，出现晚上身上痒的情况。过敏体质者更容易发生此类情况。

应对：更换干净且可能不存在过敏原的睡衣，清洗床上用品（用热水烫洗可杀死尘螨等），避免接触已知的过敏原。如果瘙痒严重，可在医生指导下服用抗组胺药物，但需注意儿童使用抗组胺药物需谨慎，应遵循儿科用药原则。

蚊虫叮咬

成因：夏季晚上若环境中有蚊虫，被蚊虫叮咬后，蚊虫释放的唾液会引起人体的免疫反应，导致皮肤瘙痒。儿童皮肤娇嫩，被蚊虫叮咬后更易出现明显瘙痒。

应对：保持居住环境清洁，安装蚊帐等防蚊设施，被叮咬后可使用炉甘石洗剂涂抹止痒，避免儿童搔抓引起皮肤破损感染。

系统性疾病

肝脏疾病：如胆汁淤积性肝病，由于胆汁酸代谢异常，胆汁酸沉积在皮肤下刺激神经末梢，可引起皮肤瘙痒，往往在夜间加重。此类患者可能还伴有黄疸、乏力等症状。

肾脏疾病：慢性肾功能不全患者，体内的尿素等代谢废物不能正常排出，会经皮肤排泄，刺激皮肤引起瘙痒，且夜间可能更明显。患者还可能有水肿、高血压等表现。

糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，血糖升高会使皮肤内的渗透压改变，刺激神经末梢，导致皮肤瘙痒，晚上血糖相对平稳但皮肤瘙痒可能更突出。同时患者可能有多饮、多食、多尿等症状。

应对：对于怀疑有系统性疾病导致晚上身上痒的情况，需要及时就医，进行相关检查（如肝功能、肾功能、血糖等），明确病因后针对原发疾病进行治疗。例如糖尿病患者需要控制血糖水平，根据病情调整降糖方案；肝脏疾病、肾脏疾病则需在专科医生的指导下进行相应的治疗。