小细胞肺癌晚期症状

小细胞肺癌晚期有多种症状，全身症状包括体重下降、乏力；肿瘤局部侵犯相关症状有咳嗽、胸痛、呼吸困难；转移相关症状有脑转移致头痛呕吐等、骨转移致疼痛骨折等、肝转移致肝区疼痛黄疸等、淋巴结转移可触及肿大淋巴结及相关压迫症状；还可能出现内分泌紊乱及类癌综合征等其他症状。

一、全身症状

小细胞肺癌晚期患者常出现明显的全身症状，如体重下降，这是由于肿瘤消耗机体能量，且患者食欲可能受影响，导致摄入不足，研究表明约半数以上晚期小细胞肺癌患者会有不同程度的体重减轻；还可能出现乏力，患者感觉身体虚弱、没有力气，活动耐力明显下降。

二、肿瘤局部侵犯相关症状

1.咳嗽：多为刺激性干咳，是肿瘤刺激支气管黏膜引起的，随着病情进展，咳嗽可能会加重，且可能伴有咳痰，若肿瘤侵犯血管，还可能出现痰中带血甚至大咯血，大咯血可危及生命。

2.胸痛：肿瘤侵犯胸膜或胸壁时可引起胸痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或刺痛，且疼痛会随呼吸、咳嗽加重。

3.呼吸困难：肿瘤阻塞气道或侵犯肺部组织导致肺功能下降时会出现呼吸困难，晚期患者可能会出现明显的气促，严重影响生活质量，患者在轻微活动后就可能感到气喘吁吁。

三、转移相关症状

1.脑转移：若发生脑转移，可出现头痛、呕吐、视力障碍、抽搐、昏迷等症状，这是因为肿瘤转移至脑部，压迫脑组织或引起颅内压升高所致。不同年龄的患者表现可能有所不同，老年患者可能基础疾病较多，症状可能不典型；年轻患者相对症状可能更明显些。

2.骨转移：骨转移较为常见，多表现为转移部位的疼痛，如转移至肋骨可引起胸部疼痛，转移至脊柱可导致背部疼痛，严重时可出现病理性骨折，影响患者的活动能力，甚至导致截瘫等严重后果。

3.肝转移：肝转移时患者可能出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状，肝功能会受到影响，出现转氨酶升高等情况，患者食欲进一步减退，身体状况迅速恶化。

4.淋巴结转移：若有纵隔淋巴结等部位的转移，可触及肿大的淋巴结，压迫周围组织还可能引起相应的症状，如压迫上腔静脉可出现上腔静脉综合征，表现为头面部、颈部及上肢水肿，胸壁静脉怒张等。

四、其他症状

部分小细胞肺癌晚期患者还可能出现内分泌紊乱相关症状，如抗利尿激素分泌异常综合征，导致低钠血症，出现恶心、呕吐、乏力、精神症状等；还可能出现类癌综合征，表现为皮肤潮红、腹泻等。