病情描述:两个手发麻是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
双手发麻可能是神经受压、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、胸廓出口综合征、营养不良等原因引起,也可能与怀孕、过度使用手部、上肢外伤、中毒、感染等有关,还可能是心理因素导致。如果麻木感持续不缓解或伴有疼痛、无力等症状,应及时就医,明确诊断并采取相应的治疗措施。
1.神经受压:颈椎间盘突出、肘管综合征、腕管综合征等疾病可能压迫手部神经,导致麻木感。
建议:如果麻木感持续不缓解或伴有疼痛、无力等症状,应及时就医,进行相关检查,如颈椎磁共振成像(MRI)、神经电生理检查等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。
2.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳可能导致周围神经病变,引起手部麻木。
建议:积极控制血糖,遵医嘱使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1等。同时,注意足部护理,避免受伤感染。
3.脑血管疾病:短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死等脑血管疾病也可能导致手部麻木。
建议:如果同时伴有言语不清、口角歪斜、头晕、头痛等症状,应立即就医,进行头颅CT或磁共振成像(MRI)等检查,以明确诊断并及时治疗。
4.胸廓出口综合征:胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受压引起的综合征,可导致手臂和手部麻木、无力。
建议:就医进行相关检查,如X线、CT或磁共振血管造影(MRA)等,以明确诊断。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
5.营养不良:维生素B12、叶酸等营养素缺乏可能导致周围神经炎,引起手部麻木。
建议:均衡饮食,多摄入富含这些营养素的食物,如肉类、蛋类、乳制品、绿叶蔬菜等。必要时,可在医生的指导下补充维生素B12、叶酸等药物。
6.其他原因:怀孕、过度使用手部、上肢外伤、中毒、感染等也可能导致手部麻木。
建议:根据具体情况进行相应的检查和治疗。例如,怀孕引起的手部麻木通常在产后会逐渐缓解;过度使用手部导致的麻木,应注意休息和手部保健;上肢外伤引起的麻木,需要进行相应的处理。
此外,手部麻木还可能与心理因素有关,如焦虑、抑郁等。如果手部麻木的原因不明或持续不缓解,建议及时就医,进行全面的检查和评估,以确定病因并采取合适的治疗方法。同时,应注意保持良好的姿势,避免长时间低头、伏案工作,避免过度使用手部,适当进行手部运动和按摩,以预防手部麻木的发生。