脑出血有哪些早期症状奶奶不久前住院了，医院检查了

脑出血早期症状主要包括突发剧烈头痛、肢体运动或感觉障碍、言语功能异常、意识及认知改变、视力视野异常等，这些症状可能在数分钟至数小时内逐渐明显，部分患者伴随恶心呕吐、血压升高等表现，需立即就医。

一、突发剧烈头痛：头痛突然发生且异常剧烈，常描述为“一生中最剧烈的头痛”，呈炸裂样或搏动性，可能局限于出血侧头部，随颅内压升高扩散至全头，可伴恶心呕吐（喷射性）、面色苍白、血压升高。此症状因出血使颅内压骤升、血肿压迫或牵拉血管、血液刺激脑膜所致。老年人因血管硬化、对疼痛敏感性下降，可能头痛不典型，需结合其他症状综合判断，不可因“头痛不重”忽视。

二、肢体运动或感觉障碍：表现为一侧肢体无力或麻木，如持物掉落、行走时向一侧偏斜、单手或单脚突然无法活动，或面部口角歪斜、一侧肢体麻木如“蚁行感”或“沉重感”。此因出血影响运动或感觉神经传导通路。老年患者常合并高血压、糖尿病，血管病变基础上突发肢体活动障碍更需警惕，若伴随“三偏征”（偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲）提示出血部位较关键（如基底节区），需紧急处理。

三、言语功能异常：包括表达困难（“想说却说不出”）、理解障碍（“听不懂别人说话”）、发音不清（“说话含糊”），部分患者可能出现吞咽困难（饮水呛咳）。此因出血累及语言中枢（如大脑半球语言区）或影响脑干吞咽中枢。老年患者若本身有脑梗塞病史，可能因基础病变叠加出血，需结合既往病史，不可仅因“口齿不清”认为是“中风前兆”而延误诊断。

四、意识及认知改变：早期可表现为短暂意识模糊、嗜睡、精神萎靡，严重时迅速进展为嗜睡、昏睡甚至昏迷。此因大量出血或出血影响脑干网状激活系统。老年人对意识变化耐受性差，基础疾病（如脑萎缩）可能加速意识恶化，若出现“之前能正常交流，突然沉默寡言、反应迟钝”，即使未昏迷也需立即就医。

五、视力视野异常：如突发视物模糊、眼前发黑、单眼或双眼视力骤降，或视野缺损（如一侧视野突然“缺失”）。此因出血压迫或损伤视路（视神经、视辐射、枕叶视觉中枢）。老年患者若合并高血压视网膜病变，可能同时出现眼底出血与脑出血，需同步排查，避免漏诊。

若出现上述症状，尤其老年人群有高血压、脑血管病病史者，需立即拨打急救电话，切勿自行观察或等待症状缓解，以免延误治疗时机。