病情描述:一招分辨阴阳两虚
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴阳两虚可从症状表现初步分辨,有阳虚畏寒怕冷等与阴虚潮热盗汗等相关症状同时出现的情况;结合舌象脉象辅助,阳虚舌体淡胖等、阴虚舌红少苔等,阴阳两虚有相应舌脉表现;老年人机体功能衰退易出现,年轻人因生活不规律可能有;最终需专业中医师综合诊断,不能自行盲目判断用药,疑似应及时就医
一、从症状表现初步分辨
阴阳两虚是指人体同时存在阴虚和阳虚的症状。首先看阳虚表现,常见畏寒怕冷、四肢不温、精神萎靡、小便清长、大便溏薄等,此为阳气不足之象;再看阴虚表现,有潮热盗汗、口干咽燥、五心烦热、舌红少苔、脉细数等,是阴液亏虚之征。若同时出现阳虚与阴虚的相关症状,如既畏寒怕冷又有潮热盗汗,或既四肢不温又口干咽燥等,往往提示可能存在阴阳两虚。例如,部分患者会表现为夜间既怕冷需盖厚被,又有夜间出汗(盗汗)、口干等情况,这就是阴阳两虚在症状上的体现。
二、结合舌象脉象辅助判断
舌象方面,阳虚者舌体多淡胖,舌苔白润;阴虚者舌红少苔或无苔。而阴阳两虚者舌象可能表现为舌淡红但少津,舌苔薄或有花剥等。脉象上,阳虚常见沉迟之象,阴虚多为细数脉,阴阳两虚者脉象可能呈现沉细等综合表现,但需专业中医师准确辨别。比如,触摸脉象时,既感觉脉搏跳动迟缓(阳虚特征)又有脉搏细弱且频率偏快(阴虚特征),结合症状则更支持阴阳两虚的判断。
三、考虑人群差异
(一)老年人
老年人机体功能衰退,阴阳两虚情况较常见。若老年人群出现畏寒(阳虚表现)同时伴有夜间睡眠中出汗(盗汗,阴虚表现)、腰膝酸软等,需警惕阴阳两虚。因其基础疾病可能较多,更应谨慎,建议及时就医由医生综合评估。
(二)年轻人
年轻人若长期生活不规律,如熬夜、过度劳累、饮食不节等,也可能出现阴阳两虚。比如长期熬夜者易有阴虚表现,同时因劳累过度又可能出现阳虚的精神不振等,若同时存在这些情况,需调整生活方式并考虑阴阳两虚可能,必要时就医。
四、注意事项
需明确,仅通过单一表现判断阴阳两虚不够精准,最终确诊需专业中医师结合病史、全面症状、舌象脉象等综合诊断。切勿自行盲目判断并用药,尤其是特殊人群,如孕妇、儿童等,更应谨慎,避免因错误判断导致健康风险。若发现自身有疑似阴阳两虚相关症状,应及时寻求正规医疗机构中医师的专业诊疗。