出现脑血栓前兆怎么办

出现脑血栓前兆时，应立即采取以下关键措施：保持冷静并停止一切活动，立即前往具备卒中救治能力的医院，途中记录症状发生时间及表现，以便医生快速判断。脑血栓前兆的典型表现包括突然单肢或双侧肢体麻木无力（如持物掉落、行走偏斜）、言语不清或理解困难（如说话含糊、无法听懂指令）、视物模糊或视野缺损（如眼前发黑、看东西重影）、眩晕伴恶心呕吐（无诱因突发天旋地转感）、突发剧烈头痛（尤其伴呕吐或意识模糊）等，部分症状可能短暂出现后缓解（即短暂性脑缺血发作，TIA），但需警惕其为脑梗死的高危预警信号。

立即采取的正确行动包括：保持休息状态，避免情绪激动或体力活动，防止血栓脱落或血管破裂；若家中有急救药（如阿司匹林），可在医生指导下服用（仅限无出血禁忌者）；记录症状持续时长、发作频率及缓解情况，便于医院快速评估；若症状持续不缓解（超过1小时），立即拨打急救电话，切勿自行前往医院。

需避免错误处理方式：不可自行服用抗凝或溶栓药物（如华法林、链激酶），可能加重出血风险；不可用按摩、热敷等方法刺激头部或肢体，可能导致血管痉挛或血栓移位；不可因症状短暂缓解而忽视就医，TIA后72小时内脑梗死发生率高达10%-15%，及时干预可显著降低风险。

就医过程中需配合：主动告知医生基础疾病（高血压、糖尿病、高血脂、房颤等）及近期用药史（尤其是抗凝药、抗血小板药）；完成必要检查，如头颅CT排除出血、头颅MRI+DWI明确缺血病灶、颈动脉超声评估斑块稳定性等；若符合溶栓或取栓指征，医生会根据发病时间（黄金4.5小时内优先溶栓，24小时内可考虑取栓）选择合适治疗，治疗后需密切监测血压、血糖及出血倾向。

特殊人群注意事项：老年人因感觉阈值升高，可能无明显肢体症状仅表现为意识模糊，需家属观察其行为异常（如突然沉默、胡言乱语）；高血压患者需立即监测血压，若血压＞180/110mmHg，在无降压禁忌时可服用短效降压药（需遵医嘱）；糖尿病患者需避免低血糖（血糖＜3.9mmol/L时可能诱发血栓风险）；房颤患者若前兆伴心悸、心率不齐，需紧急排查心房血栓；儿童罕见脑血栓，但新生儿若出现嗜睡、肢体僵硬、喂养困难，需排查先天性心脏病或血管畸形。