病情描述:右手发麻是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
右手发麻可由多种因素引发,颈椎病致颈椎病变压迫支配右手神经根引发,常伴颈部酸痛等;腕管综合征因腕管内正中神经受压,多见于手腕频繁活动者且夜间症状重;脑血管疾病影响神经传导,常伴言语不清等症状,基础病患者及老年人易患;末梢神经炎由多种原因致四肢末端包括右手对称性麻木;糖尿病患者长期控糖不佳易致周围神经病变伴相关症状,老年人、孕妇等特殊人群右手发麻风险有别需留意
一、颈椎病引发
颈椎的椎间盘退变、骨质增生等病变可压迫神经根,导致右手发麻。长期伏案工作、低头看电子设备的人群易患颈椎病,此类人群颈椎长期处于不良体位,加速颈椎退变,进而压迫支配右手的神经根,引发右手麻木,常伴颈部酸痛、活动受限等表现,年龄较大且有长期不良姿势习惯者更易受影响。
二、腕管综合征所致
腕部的正中神经在腕管内受压会引发右手发麻,多见于手腕频繁活动人群,如长期打字、织毛衣者。腕管内压力升高使正中神经受卡压,出现右手拇指、食指、中指麻木,夜间症状往往加重,通过腕部适当活动观察症状变化可辅助初步判断。
三、脑血管疾病影响
脑梗死、脑出血等脑血管疾病会影响神经传导,导致右手发麻,常伴言语不清、口角歪斜、肢体无力等症状。高血压、糖尿病、高脂血症等基础病患者是脑血管疾病高发人群,这些基础病会增加脑血管病变风险,老年人本身血管弹性下降,患脑血管疾病后出现右手发麻的几率相对更高。
四、末梢神经炎因素
多种原因可致末梢神经炎,像维生素B缺乏、感染、中毒等。末梢神经受损后会出现四肢末端包括右手的麻木,多呈对称性,还可能伴有肢体感觉异常、无力等,维生素B缺乏人群因营养摄入不足易患末梢神经炎。
五、糖尿病周围神经病变引发
糖尿病患者长期血糖控制不佳时,易出现周围神经病变,导致右手发麻,通常为对称性手指麻木,还可伴有手脚发凉、刺痛等,糖尿病患者血糖长期偏高会损伤神经纤维,影响神经功能,病程较长的糖尿病患者更需警惕此并发症。特殊人群中,老年人身体机能衰退,颈椎退变、血管硬化等情况常见,右手发麻风险高,应避免长时间不良姿势;孕妇孕期因激素变化及水肿等可能出现右手发麻,一般分娩后可逐渐缓解,但若症状严重需及时就医排查。