急性湿疹的症状是什么

急性湿疹的典型症状包括皮肤红斑、丘疹、水疱等急性炎症性损害，伴随剧烈瘙痒、灼热感，常对称分布于特定部位，病程较短但易反复发作，婴幼儿、老年人等特殊人群症状可能存在差异。

一、皮肤损害形态特征

1.初始表现为密集或散在的鲜红色或暗红色斑片，边界模糊，迅速出现米粒至粟粒大小的丘疹或丘疱疹，基底潮红；

2.水疱可发展至绿豆大小，疱壁薄、透亮，破裂后形成浅表糜烂面，有清亮或淡黄色浆液性渗出，严重时融合成大片渗出性病灶，干燥后结薄痂；

3.继发感染时渗出液变浑浊，呈脓性，伴腥臭味，局部红肿、疼痛加剧，可形成脓疱或溃疡。

二、自觉症状表现

1.瘙痒为最突出的自觉症状，程度剧烈，常影响睡眠及日常生活，搔抓后可因皮肤破损加重炎症或继发感染；

2.部分患者伴随灼热感，尤其在接触热水、刺激性物质或日晒后明显，遇热、情绪紧张时瘙痒加重。

三、皮疹分布特点

1.多呈对称性分布，好发于头面部、耳后、手足背、四肢屈侧（如肘窝、腘窝）、阴囊、女阴等皮肤褶皱或暴露部位；

2.婴幼儿患者可泛发全身，以头面部、躯干为主，成人若合并接触性皮炎，可能在暴露或刺激部位更显著；

3.特殊职业者（如接触化学物质、长期日晒者）可在特定职业暴露区域出现湿疹，边界相对清晰。

四、病程与转归特点

1.急性湿疹病程较短，多数患者经规范护理或治疗后1-2周内可逐渐缓解，渗出减少，皮疹干燥结痂后转为亚急性湿疹；

2.若未及时干预，持续搔抓、感染或反复接触过敏原，可导致皮疹泛发、渗出增多，病程延长至数月，或转为慢性湿疹（表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变）。

五、特殊人群表现差异

1.婴幼儿：皮肤角质层薄，皮肤屏障功能不完善，急性湿疹渗出倾向显著，易累及面部、头皮及四肢，因瘙痒剧烈常烦躁哭闹，继发感染后可出现发热等全身症状；

2.老年人：皮肤干燥、皮脂腺分泌减少，湿疹多表现为红斑基础上的细小丘疹、脱屑，瘙痒剧烈但渗出较少，病程迁延，常伴抓痕、血痂，易合并皮肤感染；

3.孕妇：激素水平变化可能诱发或加重湿疹，多在腹部、四肢屈侧出现，分娩后症状常自行缓解，但需避免局部使用强效激素。