病情描述:怎么治疗ED
副主任医师 北京大学第三医院
ED的非药物干预包括健康饮食(摄入富含维生素、矿物质及优质蛋白食物)、适度运动(规律有氧运动)和心理调节(缓解焦虑抑郁等),药物治疗常用磷酸二酯酶5抑制剂,老年人需综合评估选治疗方案,有基础疾病者要控制基础病,儿童严禁用ED药,治疗需个体化并定期随访评估。
一、非药物干预措施
1.生活方式调整
健康饮食:保持均衡饮食,摄入富含维生素(如维生素E、C等)、矿物质(如锌等)及优质蛋白的食物,例如新鲜蔬菜水果、坚果、鱼类等,有助于维持身体健康,改善血管功能等,对勃起功能有积极影响。
适度运动:进行规律的有氧运动,如每周3-5次、每次30分钟左右的慢跑、游泳等,运动可促进血液循环,增强身体代谢能力,改善血管内皮功能,进而利于勃起功能的维持。
2.心理调节:心理因素如焦虑、抑郁等可能引发或加重ED,可通过心理咨询、放松训练等方式缓解心理压力,保持良好的心态,部分患者经心理调节后勃起功能可得到改善。
二、药物治疗
目前临床上常用磷酸二酯酶5抑制剂等药物,但需严格遵医嘱使用。此类药物通过抑制磷酸二酯酶5的活性,增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平,促进平滑肌松弛,血液流入增加,从而改善勃起功能。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:老年人身体机能逐渐下降,可能合并多种基础疾病,在治疗ED时需综合评估其整体健康状况,谨慎选择治疗方案,优先考虑对身体负担较小的非药物干预方式,若需药物治疗应密切监测药物不良反应及与其他基础疾病用药的相互作用。
2.有基础疾病患者:对于合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者,治疗ED时需同时积极控制基础疾病,如糖尿病患者需严格控制血糖,高血压患者需平稳控制血压,因为基础疾病的控制情况会影响ED的治疗效果及预后。
3.儿童:严禁使用针对ED的治疗药物,儿童生理尚未发育成熟,使用相关药物会严重影响其正常生长发育,可能导致不可逆的健康损害。
四、个体化治疗与随访
治疗ED需遵循个体化原则,根据患者的具体病情、身体状况、生活方式等因素制定个性化的治疗方案。同时,治疗过程中需定期进行随访评估,观察治疗效果及是否出现不良反应等,以便及时调整治疗方案。