病情描述:精神总是恍惚是怎么回事
主任医师 首都医科大学宣武医院
精神恍惚可因生理因素中睡眠不足致大脑未充分休息、营养缺乏缺B族维生素干扰神经传导、慢性疾病如贫血致大脑缺氧或甲减致代谢减慢引发,心理因素是长期高压力或焦虑抑郁症致神经递质失衡出现,特殊人群儿童需关注作息或学业压力,孕妇因激素变化等可能出现,老年人要警惕脑部退行性疾病或慢性疾病叠加。
一、生理因素导致1.睡眠不足:长期熬夜、睡眠环境不佳等可使大脑得不到充分休息,神经功能紊乱,出现精神恍惚,成年人若每晚睡眠少于7小时长期如此易出现该状况,儿童睡眠不足会影响大脑发育及日常精神状态,例如长期熬夜备考的学生易因睡眠匮乏出现课堂上精神恍惚的情况2.营养缺乏:体内缺乏B族维生素(如维生素B1、B12等)时,会干扰神经系统代谢,影响神经传导,从而引发精神恍惚,长期节食、素食者易出现此类营养缺乏情况,像长期只吃精米白面的人群,B族维生素摄入不足,易出现精神恍惚伴随乏力等表现3.慢性疾病影响:贫血患者因红细胞携氧能力下降,大脑供氧不足,会持续处于缺血缺氧状态,表现为精神恍惚,此外甲状腺功能减退症患者甲状腺激素分泌减少,机体代谢减慢,也可出现精神萎靡、恍惚的症状,如缺铁性贫血患者长期未纠正,会逐渐出现精神恍惚且活动耐力下降二、心理因素影响长期处于高压力状态,如工作学习负担过重,会使身体持续处于应激状态,导致神经递质失衡,进而出现精神恍惚;焦虑症、抑郁症患者常伴有情绪低落、兴趣减退,同时可伴随认知功能改变,出现精神恍惚的表现,这类人群多有长期不良情绪积累史,比如职场人士长期高压工作,易出现精神恍惚并伴随焦虑情绪三、特殊人群特点儿童若精神恍惚需考虑是否为睡眠习惯问题或学业初期压力适应不良,应关注其作息及心理状态,例如学龄前儿童作息不规律易导致白天精神恍惚;孕妇在孕期由于激素变化、身体不适等,可能出现精神恍惚,需保证充足休息和合理营养,如孕期激素波动可能使孕妇偶尔出现短暂精神恍惚;老年人精神恍惚需警惕脑部退行性疾病,如阿尔茨海默病早期可能出现注意力不集中、精神恍惚等表现,同时要排查是否有慢性疾病叠加影响,比如老年人心血管疾病合并脑部供血不足时,更易出现精神恍惚状况