得肋软骨炎，怎么办

肋软骨炎通常以非特异性（特发性）类型为主，多数可通过休息、物理治疗等非药物干预缓解，必要时需药物辅助治疗。处理需结合病因、症状严重程度及个体情况调整。

一、明确病因类型：非特异性肋软骨炎多与胸肋关节劳损（如长期伏案、运动不当）、病毒感染（如感冒后免疫力下降）、局部无菌性炎症有关，表现为单侧或双侧胸壁局限性疼痛、压痛，活动或深呼吸时加重；感染性肋软骨炎少见，常伴随局部红肿热痛、发热，多由细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引起，需通过血常规、超声等检查与非特异性区分。

二、优先非药物干预：1.休息与姿势管理：避免长期弯腰、剧烈运动（如举重、跑步），睡眠时选择侧卧位或仰卧位，减少胸壁压迫；2.物理治疗：急性期（疼痛发作1周内）用冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次）减轻水肿；1周后可热敷（40℃温水袋）促进循环，超声波、冲击波治疗需专业医师操作；3.呼吸训练：疼痛缓解后进行腹式呼吸（吸气时腹部鼓起，呼气时收紧），每日3组，每组10次，改善胸廓活动度；4.生活方式改善：戒烟（吸烟减少局部血供），控制体重（BMI建议18.5~24），避免熬夜降低免疫力。

三、药物使用原则：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，12岁以下儿童需医生评估，孕妇哺乳期女性优先非药物；感染性肋软骨炎需在医生指导下使用抗生素（如头孢类），不可自行用药。

四、特殊人群注意事项：儿童：避免剧烈运动（如竞技体育），轻微疼痛观察1-2周，持续疼痛需排查胸壁感染；孕妇：禁用非甾体抗炎药（尤其孕早期），优先物理治疗，疼痛加重时咨询产科医生；老年人：需排查骨质疏松性骨折或胸壁肿瘤（如肋软骨肉瘤），用药监测肝肾功能；糖尿病患者：感染性肋软骨炎风险高，需严格控糖，避免局部感染扩散。

五、康复与预防：疼痛缓解后3个月内避免提重物、剧烈运动，逐步进行核心肌群训练（如靠墙静蹲）增强胸廓稳定性；长期伏案者每30分钟起身活动，调整桌椅高度使手臂自然下垂；职业运动员需加强胸肋关节热身（如扩胸运动），运动后冷敷放松；不明原因胸壁疼痛持续超过2周，需排查结核、肿瘤等其他疾病。