头疼怎么治疗

头疼的治疗需根据类型（原发性/继发性）和个体情况选择方案，优先非药物干预，必要时药物缓解，特殊人群需谨慎处理。

一、非药物干预为首选方式，适用于大多数原发性头痛（如紧张性头痛、轻度偏头痛）。规律休息可减少因疲劳诱发的头痛；冷敷（适用于急性发作）或热敷（适用于肌肉紧张型头痛）能缓解局部血管/肌肉痉挛；深呼吸、渐进式肌肉放松等技巧可降低紧张性头痛发作频率；调整生活方式，如保持规律作息（睡眠时长7~9小时）、减少咖啡因/酒精摄入、均衡饮食（避免亚硝酸盐、味精等诱发物）、管理压力（如正念冥想），研究显示此类措施可使紧张性头痛发作频率降低20%~30%。

二、药物治疗需在明确头痛类型后合理选择。紧张性头痛可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）；偏头痛发作期可选用曲坦类药物（如舒马曲坦），但需注意此类药物禁用于有心血管疾病史者；丛集性头痛需在医生指导下使用麦角胺类药物。所有药物使用需以患者舒适度为标准，避免盲目用药，尤其避免长期依赖止痛药（易引发药物过量性头痛）。

三、继发性头痛需针对病因治疗。高血压性头痛需通过规范控制血压（如利尿剂、钙通道阻滞剂）缓解症状；感染性头痛（如脑膜炎）需抗感染治疗（如头孢类抗生素）；颈椎源性头痛需结合物理治疗（牵引、正骨）与运动康复。此类头痛需先明确病因，不可自行用药，建议24小时内就医排查。

四、特殊人群需加强防护。儿童头痛多与良性因素相关（如用眼疲劳、睡眠不足），避免低龄儿童使用成人药物（如阿司匹林禁用于16岁以下儿童），若伴随呕吐、颈部僵硬需立即就医；孕妇头痛需优先非药物干预，布洛芬妊娠早期禁用，曲坦类药物妊娠中晚期慎用，建议在产科医生指导下用药；老年人头痛需警惕脑血管病（如脑梗死、脑出血），若伴随肢体麻木、言语障碍，需48小时内完成头颅影像学检查。

五、警惕需紧急处理的情况。突发剧烈头痛（如“一生中最严重的头痛”）、伴随高热/抽搐/意识障碍、头部外伤后头痛持续加重、头痛逐渐加重且伴随体重下降等，需立即拨打急救电话。此类情况可能提示颅内出血、颅内感染等严重疾病，延误治疗可能危及生命。