老年人手麻是什么原因引起的

老年人手麻的常见原因包括神经压迫性疾病、血液循环障碍、代谢性疾病、神经系统退行性病变及药物相关因素。

一、神经压迫性疾病：颈椎病（如神经根型颈椎病）是老年人手麻的常见原因，颈椎间盘退变、骨质增生等导致神经根受压，可引起单侧或双侧手麻，常伴随颈肩部疼痛、活动受限，麻木区域与受压神经根支配范围一致（如颈5-6神经根受压常累及拇指、食指）。腕管综合征多见于长期重复性手部劳作的老年人，正中神经在腕管内受压，表现为拇指、食指、中指麻木，夜间或清晨症状加重，甩手后可短暂缓解。

二、血液循环障碍：动脉粥样硬化导致上肢血管狭窄或闭塞时，血流灌注不足引发手部慢性麻木，常伴随上肢发凉、间歇性跛行（行走后麻木加重，休息后缓解）。急性血栓或栓塞（如脑栓塞、上肢静脉血栓）可致突发手麻、肿胀，若为脑栓塞，常伴随同侧肢体无力、言语不清。高血压、高血脂、吸烟等是危险因素，增加血管病变风险。

三、代谢性与内分泌疾病：糖尿病是最常见病因，长期高血糖引发微血管病变及代谢紊乱，导致对称性手麻，从手指远端向近端发展，夜间明显，可伴随刺痛、烧灼感。甲状腺功能减退因代谢减慢，神经髓鞘营养不足，也可能出现手足麻木、乏力，部分患者伴黏液性水肿。

四、神经系统退行性病变：脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）后遗症患者，因脑内血管病变致中枢神经损伤，可出现单侧肢体麻木，常伴随肢体活动障碍、言语不清。多发性硬化、帕金森病等变性疾病也可能影响神经传导，但发生率较低。

五、药物与医疗操作相关因素：长期服用利尿剂、β受体阻滞剂等降压药可能引发低钾血症，影响神经兴奋性；化疗药物、免疫抑制剂等可损伤周围神经。长期卧床或术后制动的老年人，因肢体活动减少导致血液循环减慢，易引发局部神经压迫性麻木。

温馨提示：老年人若出现单侧手麻或伴随肢体无力、言语障碍，需立即就医排查脑卒中、急性血栓等急症。糖尿病患者应定期监测血糖及神经传导速度，严格控糖。颈椎病患者需避免长期低头，选择高度合适的枕头，必要时进行颈椎康复训练。长期服药者出现手麻应咨询医生调整药物方案，避免自行停药或加药。