半个头疼是怎么回事

单侧头痛（半个头疼）的常见原因包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛及继发性头痛。其中偏头痛和紧张性头痛最常见，需结合伴随症状和病史判断。

一、偏头痛

典型表现为单侧搏动性中重度疼痛，疼痛程度随活动加重，常伴随恶心、畏光、畏声，发作持续4~72小时。女性患病率约为男性3倍，20~45岁高发，60%患者有家族遗传倾向，与月经周期激素波动、睡眠障碍（如熬夜或睡眠过多）、饮食（如含亚硝酸盐的腌制品、酒精）、压力等因素相关。非药物干预优先，如安静避光休息、冷敷太阳穴，严重时可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬）。

二、紧张性头痛

多表现为单侧或双侧压迫感、紧箍感，疼痛程度轻至中度，持续数小时至数天，无恶心呕吐，常伴随颈部肌肉僵硬。高发于长期精神压力大、久坐办公者，女性占比约60%，与工作节奏快、姿势不良（如长期低头）、睡眠姿势不当（枕头过高）相关。干预措施包括调整工作姿势（每30分钟活动颈部）、睡前避免电子设备、轻柔按摩太阳穴和颈部肌肉。

三、丛集性头痛

单侧眼眶周围剧烈钻痛，伴随同侧流泪、眼睑水肿、鼻塞，发作密集（每天1~8次），持续15~180分钟，男性发病约为女性8倍，20~50岁高发。与睡眠-清醒周期紊乱、酒精摄入、高海拔环境相关，长期吸烟可能增加风险。此类头痛需尽快就医，医生可能通过曲坦类药物（如舒马曲坦）缓解。

四、继发性头痛

突发剧烈头痛（“一生中最剧烈的头痛”）、伴随发热、呕吐、意识模糊、肢体麻木、视力模糊、颈部僵硬，可能提示脑出血、脑肿瘤、颅内感染等，需立即就医。高危人群包括高血压病史者、老年人（颞动脉炎）、儿童（鼻窦炎、中耳炎）。

五、特殊人群护理建议

儿童3岁以下单侧头痛罕见，若频繁发作需排查屈光不正、鼻窦炎或感冒，避免使用成人止痛药，优先物理降温与休息。孕妇孕期激素变化可能诱发偏头痛，建议记录头痛与月经、饮食、睡眠的关系，减少咖啡因摄入，避免突然停药（如避孕药）。老年人50岁以上突发单侧头痛需警惕颈动脉夹层或颞动脉炎，若伴随头皮压痛、视力下降，及时就诊，避免自行服用阿司匹林。