病情描述:男性皮下埋植避孕有用吗
副主任医师 北京大学第三医院
男性皮下埋植避孕有效且有特定作用机制,适用有长期避孕需求健康男性但有基础疾病者需谨慎,有适用人群和注意事项,与避孕套、输精管结扎术相比各有特点,其避孕有效率较高,通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴等发挥作用,植入前需全面检查,植入后要观察局部情况,与其他男性避孕方法在持久度、可逆性、预防疾病等方面有不同之处。
男性皮下埋植避孕的作用机制
男性皮下埋植避孕装置中的孕激素会抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能。具体来说,它会减少促性腺激素释放激素的分泌,进而使垂体分泌的促卵泡生成素和促黄体生成素减少,最终抑制睾丸的生精功能,同时还能改变精液的性状,使精液中精子数量显著减少,并且降低精子的活性,阻止精子与卵子结合,以此发挥避孕作用。
男性皮下埋植避孕的适用人群及注意事项
适用人群:一般适用于有长期避孕需求的健康男性。但对于有严重肝脏疾病、心血管疾病、精神疾病等基础疾病的男性需要谨慎考虑。例如,有严重肝脏疾病的男性,由于药物代谢主要在肝脏进行,可能会加重肝脏负担,影响身体健康。
注意事项:在植入皮下埋植装置前,需要进行全面的身体检查,包括生殖系统检查、肝肾功能检查等。植入后要注意观察局部皮肤情况,如是否有红肿、疼痛、感染等症状。如果出现异常情况应及时就医。同时,男性皮下埋植避孕装置并非适用于所有男性,在决定采用该避孕方式前,应与医生充分沟通,了解自身身体状况是否适合。
与其他男性避孕方法的比较
与避孕套相比:男性皮下埋植避孕的避孕效果更持久,一旦植入,在一定时间内(如3-5年等不同产品有差异)不需要频繁操作,而避孕套需要每次性生活时正确使用,存在使用不当导致避孕失败的风险。但避孕套还具有预防性传播疾病的优点,对于有性传播疾病风险的男性,避孕套可能是更合适的选择。
与输精管结扎术相比:男性皮下埋植避孕是可逆的,在取出皮下埋植装置后,生育功能可以逐渐恢复。而输精管结扎术是永久性的避孕方法,若想恢复生育功能需要进行复杂的复通手术。但输精管结扎术的避孕效果一旦完成也是长期稳定的。