头痛怎么治

头痛的治疗需结合非药物干预与药物治疗，优先通过非药物方式缓解症状，必要时在医生指导下使用止痛药，特殊人群需严格遵循安全用药原则。

一、非药物干预措施

1.休息与环境调整：急性发作时应在安静、避光环境中休息，避免强光和噪音刺激。临床研究显示，偏头痛患者在安静环境中休息可提升疼痛缓解率。

2.物理缓解方法：紧张性头痛可采用冷敷（疼痛部位或颈部），每次15-20分钟；颈部肌肉紧张引发的头痛可热敷（温度以不烫伤皮肤为宜），每次15分钟。

3.生活方式调整：保持规律作息，避免睡眠不足或过度疲劳；减少咖啡因、酒精摄入，避免诱发头痛的食物（如奶酪、巧克力）；每周进行3-5次有氧运动（如快走、游泳），可降低头痛发作频率。

二、药物治疗选择

1.轻中度头痛：可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。

2.偏头痛急性发作：需在医生指导下使用曲坦类药物（如舒马曲坦），此类药物禁用于高血压、冠心病患者。

三、特殊人群安全提示

1.儿童：2-12岁头痛可选用对乙酰氨基酚，布洛芬适用于6个月以上儿童；16岁以下禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。

2.孕妇：首选对乙酰氨基酚，妊娠晚期使用布洛芬需遵医嘱，曲坦类药物缺乏孕期安全性数据，需谨慎。

3.老年人：避免长期使用非甾体抗炎药（可能增加胃肠道、肾脏负担），用药前需评估肝肾功能。

4.基础疾病患者：高血压、糖尿病患者慎用非甾体抗炎药（可能影响血压、血糖控制），癫痫患者禁用部分曲坦类药物。

四、需及时就医的情况

1.头痛突然剧烈发作（如“一生中最严重的头痛”）；

2.伴随高热、呕吐、意识障碍、肢体麻木或言语障碍；

3.每周发作≥2次且持续超过3个月，或程度加重影响日常活动；

4.50岁后新发头痛或有癌症病史。

五、慢性头痛预防策略

1.建立规律作息，保证7-9小时睡眠；

2.记录头痛日记，明确诱因（如压力、特定食物）并规避；

3.紧张性头痛可尝试生物反馈训练或正念冥想，降低肌肉紧张度。