病情描述:什么是输精管结扎术
主任医师 中日友好医院
输精管结扎术是男性绝育手术,原理是切断结扎输精管阻精子排出,局部麻醉下阴囊小切口游离输精管结扎,术后需保持手术部位清洁干燥,短期有阴囊轻度肿胀疼痛等可逐渐缓解,有术后血肿、感染、痛性结节等并发症风险,适用完全决定不再生育自愿要求者,禁忌出血性疾病、生殖系统急性感染、阴囊皮肤感染等,后期再生育可考虑复通术但复通成功率受多种因素影响且有风险
一、定义及原理
输精管结扎术是一种男性绝育手术,通过外科手术方式阻断输精管,使精子无法排出体外,从而达到避孕目的。其原理是切断、结扎输精管,阻止精子与精液混合,精液中不再含有精子,达到节育效果。
二、手术过程简述
通常在局部麻醉下进行,手术步骤大致为:于阴囊部位做小切口,暴露输精管,将输精管游离出来后进行结扎或阻断处理,使精子的输送路径被阻断。整个手术操作相对简便,时间较短,术后需短暂休息观察。
三、术后相关情况
恢复方面:术后需注意保持手术部位清洁干燥,避免感染。短期内可能出现阴囊轻度肿胀、疼痛等不适,一般可逐渐缓解。多数患者术后身体可恢复正常生活,但需遵循医嘱进行适当护理,如避免剧烈运动、按时换药等。
并发症及风险:虽发生率较低,但可能出现术后血肿、感染、痛性结节等并发症。若发生感染需及时就医处理;痛性结节可能导致局部不适,少数情况下可能需要进一步治疗。
四、适用人群及禁忌情况
适用人群:已完全决定不再生育、自愿要求行输精管结扎术的男性。
禁忌情况:存在出血性疾病、生殖系统急性感染(如附睾炎、前列腺炎等)、阴囊皮肤感染等情况的男性不适合立即行输精管结扎术,需先治疗相关疾病,待病情稳定后再评估是否可手术。
五、与再生育的关系
输精管结扎术属于永久性避孕措施,若后期有再生育需求,可考虑行输精管复通术。但复通成功率受多种因素影响,如结扎时间长短、输精管结扎部位及方式等,一般结扎时间越短、输精管损伤程度较轻,复通成功率相对较高,但并非所有复通后都能成功恢复生育能力。且复通手术也存在一定风险,如再次粘连等问题。