病情描述:腋窝痒越抓越痒怎么回事
副主任医师 复旦大学附属华山医院
腋窝出现越抓越痒的状况可由多种因素导致,秋冬季节空气湿度低等致皮肤干燥易引发,腋窝湿疹因局部潮湿、摩擦等,接触致敏物质会引发接触性皮炎,腋窝温暖潮湿易致真菌感染,糖尿病、肝病等系统性疾病也可关联导致腋窝瘙痒越抓越痒
一、皮肤干燥因素
秋冬季节空气湿度低,皮肤水分流失增多,腋窝部位皮肤相对薄嫩,易出现干燥情况。皮肤干燥时神经末梢易受刺激引发瘙痒,而搔抓会进一步破坏皮肤表面的皮脂膜等保护结构,使皮肤水分丢失更严重,从而导致越抓越痒。例如,长期处于空调环境中,皮肤水分散失加快,更易出现这种因干燥引发的腋窝瘙痒越抓越痒的状况。
二、湿疹影响
腋窝部位若发生湿疹,多与局部潮湿、摩擦等因素相关。湿疹会使皮肤产生炎症反应,出现红斑、丘疹、瘙痒等症状。搔抓会刺激皮肤的神经末梢,促使炎症介质如组胺等释放增加,进一步加重局部炎症,形成抓挠-瘙痒加剧-炎症加重的恶性循环,导致腋窝痒越抓越痒。比如肥胖人群腋窝易潮湿,更易诱发湿疹相关的瘙痒问题。
三、接触性皮炎原因
当腋窝接触到致敏物质时,如新更换的衣物材质(某些化纤材质可能引起过敏)、使用了不合适的护肤品等,会引发接触性皮炎。皮肤接触致敏原后发生过敏反应,局部出现炎症表现,搔抓会破坏皮肤的屏障功能,促进炎症介质的释放,使得瘙痒症状愈发严重,形成越抓越痒的情况。
四、真菌感染影响
腋窝部位温暖潮湿,适合真菌生长繁殖,比如体癣,由皮肤癣菌感染引起。真菌在腋窝皮肤定植后会引起皮肤炎症,出现瘙痒、红斑、脱屑等症状。搔抓会导致皮肤破损,一方面使真菌更容易扩散,另一方面刺激皮肤神经,让瘙痒感加剧,导致越抓越痒。
五、系统性疾病关联
一些系统性疾病也可能导致腋窝瘙痒越抓越痒,例如糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖状态会影响神经功能,出现神经病变,可引起皮肤瘙痒,腋窝也会受累;肝病患者由于肝功能异常,体内代谢产物排泄障碍等原因,也可能出现皮肤瘙痒症状,腋窝是常见受累部位之一,搔抓会进一步刺激皮肤,加重瘙痒程度。