失眠常用的药物有哪些

苯二氮类药物是常用失眠治疗药物有镇静催眠抗焦虑等作用如艾司唑仑但老年人敏感需注意不良反应及可能的依赖性非苯二氮类药物中佐匹克隆能选择性作用于大脑苯二氮受体有相应作用但需注意不良反应右佐匹克隆催眠作用更强不良反应相对较少褪黑素受体激动剂雷美替胺通过激动受体调整昼夜节律改善睡眠适用于入睡困难为主诉的失眠患者儿童不推荐使用具有催眠效果的抗抑郁药物如多塞平小剂量有镇静催眠作用但抗胆碱能不良反应多在特定患者中需谨慎。

苯二氮类药物是常用的失眠治疗药物，具有镇静、催眠、抗焦虑等作用。例如艾司唑仑，它可缩短入睡时间，减少觉醒次数，增加总睡眠时间。不过，老年人对本类药物较敏感，使用时需注意观察不良反应，如可能出现头晕、乏力等，且长期使用可能产生依赖性。

非苯二氮类药物

佐匹克隆：能选择性地作用于大脑的苯二氮受体，具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用。其特点是起效快，维持睡眠时间较长，对老年人失眠有一定疗效，但同样需注意可能出现的口苦、口干、头痛、乏力等不良反应，孕妇及哺乳期妇女一般不宜使用。

右佐匹克隆：是佐匹克隆的右旋异构体，催眠作用更强，不良反应相对较少，对睡眠结构影响小，能有效提高睡眠质量，适用于各种失眠症，但也可能有口苦、头晕等不适，特殊人群使用需谨慎评估。

褪黑素受体激动剂

雷美替胺：通过激动褪黑素MT和MT受体，调整昼夜节律，从而改善睡眠。它不影响睡眠结构，较少产生药物依赖，适用于以入睡困难为主诉的失眠患者，老年人使用时也需关注其对身体的影响，目前对于儿童患者的安全性和有效性证据相对有限，一般不推荐儿童使用。

具有催眠效果的抗抑郁药物

某些具有催眠效果的抗抑郁药物也可用于失眠的治疗，如多塞平。多塞平是一种三环类抗抑郁药，小剂量使用时具有镇静催眠作用，可用于治疗伴有抑郁症状的失眠，但由于其抗胆碱能不良反应相对较多，如口干、便秘、视物模糊等，在老年人和有前列腺增生、青光眼等疾病的患者中需特别谨慎使用。