阳痿的症状表现都有哪些呢

阳痿（勃起功能障碍）是男性持续无法达到或维持足够勃起以完成满意性生活的状态，核心症状围绕勃起功能、性唤起及伴随表现展开。

一、勃起功能持续障碍

1.勃起困难：性刺激下无法获得勃起，或勃起硬度不足（如仅能达到“针尖样”硬度）无法插入阴道；

2.维持困难：勃起后迅速疲软，持续时间＜2分钟（阴道内停留时间不足），无法完成性生活；

3.病程标准：上述情况每周发生≥2次，持续3个月以上，需排除疲劳、急性应激等暂时性影响。

二、性唤起与性欲异常

1.性欲减退：对性活动兴趣降低，性幻想频率减少，主动性接触意愿降低；

2.性刺激反应迟缓：视觉、听觉等性刺激下，勃起启动时间延长（＞30分钟），性兴奋唤起延迟。

三、生理性勃起异常

1.夜间/晨勃异常：生理性夜间勃起（与性刺激无关）减少或消失，尤其血管性ED（如高血压、动脉硬化）患者更明显；

2.心理性ED特点：夜间勃起正常，但清醒状态下性刺激无法唤起勃起，与焦虑、抑郁等情绪因素相关。

四、心理性伴随症状

1.情绪障碍：反复失败导致自信心下降，出现焦虑（如担心表现不佳）、抑郁（兴趣减退、情绪低落）；

2.社交回避：避免性亲密场景，影响伴侣关系，甚至出现回避社交活动（如拒绝参与聚会）。

五、基础疾病相关症状

1.糖尿病：伴随多饮、多尿、血糖波动（空腹血糖＞7.0mmol/L），ED发生率较普通人群高2-3倍；

2.心血管疾病：合并胸闷、心悸、血压异常（收缩压＞140mmHg），因血管内皮功能障碍影响勃起；

3.内分泌异常：睾酮水平低下（＜9.7nmol/L），伴随疲劳、肌肉量减少、体毛稀疏。

特殊人群提示：

年龄＞50岁男性需结合血压、血糖、血脂检查排查血管性ED；长期吸烟者应尽早戒烟（戒烟后ED改善率达30%）；肥胖者（BMI≥28）建议减重（每周减重1-2kg）；合并慢性疾病者优先控制原发病（如糖尿病糖化血红蛋白＜7%），避免自行服用“壮阳药”。