脊髓灰质炎症状

脊髓灰质炎潜伏期无明显症状，前驱期有发热等上呼吸道或消化道症状持续1至4天，瘫痪前期多在前驱期热退后再次发热呈双峰热型且有神经系统等症状，瘫痪期有脊髓型等多种类型表现，恢复期瘫痪从远端开始恢复可能留后遗症，儿童患者易现运动障碍需尽早康复干预，特殊病史人群感染后症状可能更严重需加强监测及针对性诊疗。

一、潜伏期

脊髓灰质炎潜伏期一般为5~14天，此阶段多数患者无明显症状。

二、前驱期

1.症状表现：多有发热（体温可升至38~39℃左右）、全身不适、咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道症状，或出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，持续时间约1~4天。

三、瘫痪前期

1.发热特点：多在前驱期热退后1~6天再次发热，呈现双峰热型。

2.神经系统症状：

头痛加剧、颈背四肢疼痛，肌肉疼痛伴感觉过敏，出现脑膜刺激征，如颈项强直、克氏征及布氏征阳性。

可伴有尿潴留、便秘等自主神经功能紊乱表现。

四、瘫痪期

1.脊髓型：最为常见，表现为不对称性弛缓性瘫痪，多见于下肢，其次为上肢，近端大肌群较远端小肌群瘫痪出现早且重，感觉存在，腱反射减弱或消失。

2.延髓型：可出现颅神经麻痹、呼吸肌麻痹、循环衰竭等表现，如吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难、血压下降等。

3.脑型：少见，表现为惊厥、昏迷等。

4.混合型：上述多种类型同时存在。

五、恢复期

瘫痪从肢体远端开始恢复，一般经数周~数月逐渐恢复，严重者可遗留肌肉萎缩、肢体畸形等后遗症。

六、特殊人群注意事项

儿童患者：因其神经系统发育尚未完全，感染脊髓灰质炎后更易出现运动功能障碍，需尽早关注康复干预，密切观察肢体运动恢复情况，根据儿童生长发育特点制定个性化康复方案。

有免疫缺陷等特殊病史人群：感染脊髓灰质炎后症状可能更严重，需加强病情监测，如出现发热、神经系统症状等应及时就医，且在护理和治疗过程中需充分考虑其免疫状态对疾病进展及预后的影响，采取针对性防护及诊疗措施。