脑瘫的症状是什么样的

脑瘫的症状主要表现为运动功能障碍、姿势异常及多系统伴随障碍，具体可分为以下五类：

一、运动功能障碍。最常见类型包括痉挛型（占60%-70%），以肢体肌张力增高为核心，下肢表现为足尖着地、行走时剪刀步态，上肢屈肌痉挛导致手指屈曲、拇指内收；不随意运动型（20%），肌肉张力波动大，紧张时加重，表现为手足缓慢扭转、舞蹈样动作，精细动作（如抓握、系扣）困难；弛缓型（5%-10%）多见于婴幼儿，肌肉张力低下，关节活动范围异常增大，易疲劳且伴喂养困难；共济失调型（5%以下），步态不稳、动作协调性差，如行走摇晃、指鼻试验阳性，意向性震颤明显。

二、姿势异常。静态姿势异常表现为站立时足尖着地、双下肢交叉（剪刀步态）、头后仰或向一侧偏斜；动态姿势异常表现为行走时重心偏移，躯干前屈或后仰，上肢无法自然摆动，书写时字体大小不均、笔画不流畅。

三、伴随障碍。智力障碍发生率50%-70%，以痉挛型四肢瘫患者更明显，表现为记忆力、注意力下降；语言障碍（60%-80%），发音不清、词汇量少，严重者失语，部分因高频听力损失（内耳病变）影响语言理解；癫痫发作（25%-50%），多在2-5岁发病，类型包括强直-阵挛发作、肌阵挛发作，以痉挛型多见。

四、感官与其他系统异常。视觉障碍（50%-60%），表现为斜视、弱视、眼球震颤；听觉障碍（约40%），高频听力损失影响语言学习；吞咽与咀嚼困难（30%-50%），因口面部肌肉协调障碍导致食物残留口腔、流涎，误吸风险增加；生长发育迟缓（40%），身高、体重增长慢于同龄人，与长期运动减少、营养摄入不足相关。

五、婴幼儿早期表现。0-1岁时，3个月后握持反射不消失，6个月不会独坐，9个月不会爬行，1岁不能独立站立，伴喂养困难、易呛咳；1-3岁时，出现异常步态（如踮脚走路）、肢体活动不对称，或因肢体僵硬拒绝触碰。家长需定期监测儿童运动发育里程碑，发现异常及时就医评估。