肺癌微创手术后需要注意哪些事

肺癌微创手术后需注意伤口护理、呼吸功能管理、活动饮食调整、并发症监测及定期复查等方面，以促进康复并降低风险。

一、伤口护理与感染预防

保持手术切口清洁干燥，避免沾水或污染物接触，术后遵医嘱按时更换敷料。观察切口有无红肿、渗液、裂开等异常，若出现需及时联系医护人员。老年患者及糖尿病患者需加强血糖控制，以促进伤口愈合；吸烟者应在术前2周戒烟，减少呼吸道分泌物对伤口的刺激。

二、呼吸功能锻炼与肺部管理

术后1-2天开始进行腹式呼吸训练，每日3次，每次5-10分钟，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部收缩，可配合吹气球或呼吸训练器练习，每次5-10次，有助于预防肺不张。长期卧床患者可在床边坐起或缓慢站立，促进痰液排出，减少肺部感染风险。

三、活动与体位调整

术后24-48小时内可在床上翻身活动，避免长时间卧床；术后3-5天可在床边坐起，逐步过渡到站立、缓慢行走，活动以不引起明显疼痛、呼吸急促为宜。高龄或术后体力虚弱者可在家人协助下进行床边活动，预防深静脉血栓形成；合并高血压、心脏病的患者需监测心率、血压，避免剧烈活动。

四、营养支持与饮食管理

术后当日可进食温凉流质食物，如米汤，逐步过渡至半流质（粥、面条）及软食（蒸蛋、鱼肉），避免辛辣、油腻食物。增加优质蛋白质摄入（如鸡胸肉、低脂奶、豆制品），促进组织修复；糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，肾功能不全者减少蛋白质总量。

五、并发症监测与复查

每日监测体温、呼吸频率、血氧饱和度，若体温超过38.5℃、呼吸急促（静息状态下＞20次/分钟）或血氧饱和度＜95%，需立即就医。术后1个月、3个月、6个月及1年定期复查胸部CT、肿瘤标志物及血常规，具体频率根据手术情况及病理分期调整。

术后康复过程中需结合自身年龄、基础疾病及生活习惯调整护理方案，如老年患者可适当延长休息时间，女性患者注意情绪管理对恢复的影响，以确保安全康复。