病情描述:什么叫做震颤
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
震颤分为生理性与病理性两类,生理性震颤多因紧张焦虑等诱因致幅度微小不影响生活各人群均可出现且去除诱因可缓解;病理性震颤中帕金森病相关震颤好发中老年呈静止性震颤与黑质病变有关,特发性震颤可能遗传呈姿势动作性震颤与饮酒等有关,小脑病变相关震颤见于有小脑病史者呈意向性震颤与小脑功能受损有关,老年人异常震颤需警惕神经疾病,有家族病史人群应定期体检,长期饮酒者出现震颤要考虑酒精影响并调整生活方式就医评估。
震颤是一种身体部分不自主、节律性的抖动现象,可分为生理性震颤与病理性震颤两类。一、生理性震颤:1.常见诱因:多因紧张、焦虑、疲劳、寒冷、摄入咖啡因或某些药物(如支气管扩张剂、某些抗抑郁药等)引发,通常震颤幅度微小,不影响正常生活与工作,其发生与神经调节的生理性波动相关,多数人在特定应激状态下可能短暂出现。2.人群差异:不同年龄、性别、生活方式人群均可能出现,一般无特定好发倾向,去除诱因后多可缓解。二、病理性震颤:1.帕金森病相关震颤:好发于中老年人群,主要表现为静止性震颤,多始于一侧上肢,静止时明显,运动时减轻或停止,病情进展可累及其他肢体及躯干,与黑质多巴胺能神经元变性等病理改变有关,有神经系统退行性病变病史者风险较高。2.特发性震颤:可能有家族遗传倾向,表现为姿势性和动作性震颤,可累及上肢、头部等,活动时震颤明显,安静时减轻,生活方式中长期大量饮酒者可能诱发或加重,有家族病史人群发病几率相对增加。3.小脑病变相关震颤:多见于有小脑疾病病史(如小脑梗死、出血、变性等)的人群,表现为意向性震颤,即接近目标物体时震颤幅度加重,与小脑对运动的协调调控功能受损有关。不同特殊人群需注意,老年人若出现异常震颤需警惕神经系统疾病,及时就医排查;有家族遗传病史人群应关注自身震颤情况,定期体检;长期饮酒者出现震颤需考虑酒精对神经系统的影响,及时调整生活方式并就医评估。