新生婴儿发烧怎么办

新生婴儿发烧时，需优先通过调节环境、补充水分等非药物方式干预，密切观察异常症状，必要时及时就医并遵医嘱用药。

一、明确体温判断标准

1.新生儿正常体温范围因测量部位不同存在差异，腋温36.0~37.2℃、肛温36.5~37.7℃为临床常用参考值。电子体温计测量时需确保探头与皮肤充分接触1分钟以上，额温或耳温易受环境温度影响，需结合腋温或肛温综合判断，避免误判为发热。

二、非药物干预优先处理原则

1.环境调节：保持室温24~26℃，避免直接吹风或包裹过紧，婴儿颈部温热无汗即可，禁止酒精擦浴或冰敷，可能导致体温骤降或局部冻伤。

2.水分补充：少量多次喂养母乳或配方奶，每日奶量增至正常量的1.2倍，喂养间隔缩短至2~3小时，防止脱水影响体温调节，喂养后轻拍背部防呛奶。

三、需立即就医的危险信号

1.体温异常：腋温≥38.0℃持续超12小时，早产儿、低体重儿体温≥37.5℃即需警惕，24小时内就诊。

2.伴随症状：拒奶、嗜睡、反应差，安静时呼吸频率＞60次/分钟，皮肤发花、四肢冰凉，或抽搐、前囟门隆起、呕吐频繁，提示感染或中枢神经系统异常，需立即急诊。

四、药物使用规范

1.退烧药选择：6个月以上婴儿可在医生指导下使用对乙酰氨基酚，禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），复方感冒药不建议2岁以下使用。

2.用药前提：以婴儿舒适度为标准，高热致烦躁不安时，可短期使用单一成分退烧药，避免重复或超剂量用药。

五、特殊人群注意事项

1.早产儿、低出生体重儿（体重＜2500g）或合并基础疾病者，体温调节能力弱，即使体温＜38℃也需每2小时测体温并记录，异常时立即联系儿科医生。

2.母乳喂养婴儿发烧无需停母乳，母乳含天然抗体，喂养时观察吸吮力度及吞咽情况，拒奶超4小时需排查感染。