病情描述:渐冻症早期症状有哪些
主任医师 江苏省人民医院
渐冻症早期可现局部肌肉无力尤以手部小肌肉常见致拿东西费劲握力下降精细动作明显,早期有肌肉萎缩常见于手部鱼际肌等部位,部分患者有肌束震颤即肌肉不自主跳动,咽喉部肌肉受累时发音障碍说话不清,早期可能吞咽困难进食呛咳,儿童需密切观察运动发育情况,女性妊娠或哺乳期出现症状要综合考虑自身及对胎儿婴儿影响及时就医,有家族遗传病史人群出现类似早期症状应更早医学检查。
一、肌肉无力
渐冻症早期常表现为局部肌肉无力,以手部小肌肉受累较为常见,患者可能出现拿东西费劲、握力下降等情况,尤其在进行精细动作时(如扣纽扣、执笔等)症状更明显,这是因为负责手部运动的相关肌群逐渐受到影响。
二、肌肉萎缩
早期可出现肌肉萎缩现象,常见于手部鱼际肌、骨间肌等部位,患者能观察到或触摸到相应肌肉体积变小、变瘪,这是由于运动神经元受损导致肌肉失去神经支配,进而发生萎缩。
三、肌束震颤
部分患者早期会感觉肌肉不自主地跳动,即肌束震颤,这是运动神经元兴奋性增高的一种表现,患者可能在休息或轻微活动时察觉到局部肌肉的异常抽动。
四、发音障碍
咽喉部肌肉受累时可出现发音障碍,表现为说话不清、构音障碍,患者说话时可能会出现含糊不清的情况,随着病情进展,这种症状可能会逐渐加重。
五、吞咽困难
早期可能出现吞咽困难,进食时容易出现呛咳现象,这是因为控制吞咽的肌肉受到渐冻症影响,导致吞咽功能逐渐减退,若不及时关注可能会影响营养摄入。
特殊人群提示
对于儿童患者,需密切观察其运动发育情况,若出现运动里程碑落后、肌肉无力或异常跳动等情况应高度警惕;女性患者在妊娠或哺乳期若出现上述症状,需综合考虑自身身体状况及可能对胎儿或婴儿的影响,及时就医排查;有家族遗传病史的人群,若出现类似早期症状,应更早进行医学检查,因为遗传因素导致的渐冻症可能有特定的发病特点,早期干预可能对病情发展有一定影响。