经常眩晕怎么办

经常眩晕可能与内耳功能异常、颈椎病变、心脑血管供血不足或全身性疾病相关，需先明确病因，通过规范干预和生活调整缓解症状，必要时就医排查。

1.明确病因类型：外周性眩晕占比约60%，耳石症（约50%就诊病例）与体位变化相关，女性多于男性（男女比约1：1.5）；颈椎病（20~65岁人群中约15%有慢性眩晕）多因颈椎退变压迫椎动脉；心源性因素（老年人占比25%）如体位性低血压，餐后易发生，与自主神经调节功能下降有关；全身性疾病中缺铁性贫血女性患者（月经量大者）占缺铁性贫血诱因的70%。

2.非药物干预措施：耳石症可尝试Epley复位法（需医师指导），避免快速转头；梅尼埃病急性期（48小时内）卧床休息，减少液体摄入至1500ml/d，低盐饮食（<5g/d）；颈椎病患者每30分钟做颈部缓慢转动动作，避免长时间低头；低血糖者随身携带糖果，发作时立即含服。

3.药物使用原则：梅尼埃病可短期用倍他司汀（改善内耳微循环）；颈椎病伴肌肉紧张时可用乙哌立松（中枢性肌松剂）；体位性低血压者避免同时服用降压药与利尿剂，需调整用药方案；儿童禁用氟桂利嗪（2岁以下），孕妇禁用苯海拉明（抗组胺药）。

4.特殊人群注意事项：儿童需排查中耳炎（约30%儿童眩晕与耳部感染相关），禁用成人剂型止晕药；老年人避免独自外出，家中安装扶手，起身时缓慢站立（30秒后再行动）；有中风病史者需控制血压（<140/90mmHg），定期复查颈动脉超声；糖尿病患者需监测血糖波动（低血糖时可诱发眩晕）。

5.长期健康管理：规律作息（23点前入睡），睡眠不足会降低前庭系统稳定性；适度运动（游泳、快走等有氧运动）每周3次，每次30分钟，增强血管弹性；高血压患者晨起后30分钟内避免服用降压药，防止血压骤降；女性经期前1周减少咖啡因摄入（如咖啡、浓茶），降低前庭性偏头痛发作风险。