周围性神经炎是什么症状，怎么办

周围性神经炎（周围神经病变）的典型症状包括肢体远端感觉障碍、运动功能异常及自主神经功能紊乱。感觉障碍表现为肢体远端对称性麻木、刺痛或烧灼感，夜间或寒冷环境下加重，可伴随痛觉、温度觉减退甚至消失，呈“袜套样”或“手套样”分布（糖尿病周围神经病变典型特征）；运动功能异常表现为肌无力、肌萎缩（手部骨间肌、下肢小腿肌为主），严重者出现足下垂、行走不稳或爪形趾；自主神经功能紊乱可引发皮肤干燥、少汗或多汗、体位性低血压、胃肠功能紊乱（便秘或腹泻）及膀胱排空障碍。

核心应对原则以病因治疗为首要目标，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，严格管理血糖波动；酗酒者需立即戒酒并补充维生素B族（尤其是B1、B12）；感染性病因（如莱姆病）需针对性抗感染治疗。营养支持方面，长期补充维生素B1（成人每日10mg）、甲钴胺（250μg/日）可促进神经髓鞘修复，糖尿病患者需增加膳食纤维摄入并避免高糖高脂饮食。

物理康复与药物治疗相结合。物理康复可采用低强度有氧运动（如步行30分钟/日）改善下肢血液循环，关节被动活动预防肌肉挛缩；针灸需经专业评估后进行，可能辅助缓解疼痛。药物治疗以营养神经与止痛为主，常用药物包括甲钴胺、依帕司他（改善微循环），神经痛患者可使用普瑞巴林、加巴喷丁，需遵医嘱用药。

特殊人群管理需兼顾安全与疗效。儿童患者禁用影响神经发育的药物（如喹诺酮类抗生素），优先采用温水足浴与B族维生素口服补充；老年患者需关注肾功能对药物代谢的影响，调整药物剂量并穿防滑鞋预防跌倒；妊娠期女性需控制自身免疫性神经病变，避免神经毒性药物，优先选择维生素B族补充。

生活方式调整需贯穿全程，避免长期暴露于寒冷潮湿环境，使用保暖袜套保护双下肢；戒烟限酒以减少神经毒性物质损伤；糖尿病患者需定期监测血糖、糖化血红蛋白及神经电生理指标，早期识别并干预病情进展。