来月经时头痛得厉害要怎么办

经期头痛主要与雌激素水平波动、前列腺素分泌增加相关，常见于育龄女性，可通过非药物干预为主，必要时在医生指导下使用药物缓解。

1.非药物干预措施①生活方式调整：保持规律作息（避免熬夜或过度劳累），经期前至经期适当减少压力，如进行瑜伽、散步等轻度运动；减少咖啡因（咖啡、浓茶）、酒精摄入，避免高盐、辛辣食物加重血管扩张。②物理缓解方法：头痛发作时可用冰袋冷敷太阳穴或颈部（每次15~20分钟），或用温毛巾热敷颈部、肩部肌肉（促进血液循环）；轻柔按摩太阳穴、风池穴等部位（力度以舒适为宜）。③饮食调整：增加富含镁的食物（深绿色蔬菜、坚果）及维生素B2（奶制品、蛋类），经期前3天至经期每日饮水1500~2000ml，避免空腹或暴饮暴食。④环境优化：保持室内光线柔和、空气流通，避免强光、噪音刺激，可佩戴遮光眼罩、耳塞辅助放松。

2.药物干预原则①非甾体抗炎药：如布洛芬、萘普生等，可缓解头痛及伴随的痛经症状，建议头痛发作时按说明书服用，12岁以下儿童需遵医嘱，有胃溃疡、胃出血病史者禁用。②偏头痛特异性药物：如曲坦类药物（需医生评估后开具处方），适用于中重度偏头痛发作，哮喘、心脏疾病患者慎用，避免自行使用。③用药禁忌：避免长期连续使用非甾体抗炎药（可能引发胃肠道不适），孕妇（尤其是妊娠早期）禁用阿司匹林，哺乳期女性用药需暂停哺乳。

3.特殊人群注意事项①青少年：优先采用非药物干预（规律作息、运动），若每月头痛超过3次或持续加重，需排查偏头痛、甲状腺功能异常等，避免自行服用成人药物。②孕妇：经期头痛以物理缓解（冷敷、放松）为主，严重时需经产科医生评估后用药，避免药物影响胎儿。③慢性病患者：高血压患者慎用布洛芬（可能升高血压），哮喘患者禁用阿司匹林（诱发支气管痉挛），需提前告知医生基础疾病史。