哪些病能引起头疼

头疼是临床常见症状，可由多种疾病引发，涉及神经系统、心血管系统、五官科、感染性疾病及全身性疾病等多个领域，不同病因所致头痛的临床表现、诱因及处理方式存在显著差异。

一、神经系统疾病

1.原发性头痛：偏头痛，女性患病率约为男性的2-3倍，表现为单侧搏动性疼痛，可伴恶心、畏光，家族遗传率较高；紧张性头痛，成年人中最常见，与精神压力、睡眠不足相关，多为双侧紧箍感，持续数小时至数天。

2.继发性头痛：蛛网膜下腔出血，突发“雷击样”头痛，伴呕吐、意识障碍，需紧急影像学检查；脑肿瘤，头痛呈慢性进行性加重，夜间或清晨明显，可伴肢体麻木。

二、心血管系统疾病

1.高血压性头痛：血压≥140/90mmHg时出现，双侧太阳穴或后枕部钝痛，晨起明显，血压控制后缓解。

2.低血压性头痛：血压＜90/60mmHg时发生，体位性低血压常见于长期卧床、老年人群，站立时加重，平卧后减轻。

三、五官科疾病

1.青光眼：眼压升高致单侧眼眶剧痛，伴视力下降、眼红，急性发作需24小时内就医。

2.鼻窦炎：鼻窦炎症刺激神经，头痛与体位相关，如额窦炎上午重，可伴鼻塞、脓涕。

四、感染性疾病

1.颅内感染：病毒性脑膜炎伴发热、颈项强直，结核性脑膜炎伴低热、盗汗，需腰椎穿刺确诊。

2.全身性感染：流感、肺炎等病毒血症引发弥漫性钝痛，伴肌肉酸痛、发热。

五、全身性代谢性疾病

1.贫血：血红蛋白＜110g/L（女性）或120g/L（男性）时，脑缺氧致头痛，活动后加重，血常规可确诊。

2.低血糖：血糖＜2.8mmol/L时出现，伴心悸、出汗，补充糖分后缓解，糖尿病患者需警惕低血糖昏迷。

特殊人群提示：儿童头痛伴喷射性呕吐、步态异常，需排查颅内病变；孕妇头痛加重伴血压升高、水肿，警惕妊娠期高血压；老年人头痛频率增加或性质改变，优先排除脑血管病。