病情描述:早泄应该吃什么药
主任医师 中日友好医院
早泄治疗可外用复方利多卡因凝胶等局麻药物降阴茎敏感度延性交时间但有局部不适及影响性快感,口服达泊西汀是唯一获批治疗早泄的5-羟色胺再摄取抑制剂需性生活前按需服用且肝肾功能不全者慎用儿童禁用,儿童不建议用治疗早泄药物应以非药物干预为主,肝肾功能不全者用相关药物需谨慎评估,使用药物时要考虑女性伴侣影响,心理治疗和行为训练可作为辅助手段与药物联合提升疗效。
一、外用局麻药物
对于早泄,外用局麻药物可通过降低阴茎敏感度来延长性交时间,常见药物如复方利多卡因凝胶等。这类药物通过局部涂抹,使阴茎神经末梢暂时性麻醉,从而减少阴茎受到的刺激,延长射精潜伏期,但使用时需注意可能出现的局部烧灼感、麻木感等不适,且对性快感可能有一定影响。
二、口服药物
(一)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
达泊西汀是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物,其作用机制是调节中枢神经系统中5-羟色胺的水平,延长射精潜伏期。该药物需在性生活前按需服用,但肝肾功能不全者使用时需谨慎评估,儿童禁用。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童不建议使用治疗早泄的药物,因儿童生理发育尚未成熟,药物可能对其生长发育产生未知影响,应以非药物干预为主,如观察、心理引导等。
(二)肝肾功能不全者
肝肾功能不全者使用相关药物时需谨慎,因为药物代谢和排泄可能受影响,需在医生指导下评估用药风险与收益,可能需要调整药物剂量或选择其他合适治疗方式。
(三)女性伴侣
使用外用或口服药物时,需考虑对女性伴侣的影响,部分药物可能通过皮肤接触或性生活间接影响女性,使用时建议采取防护措施并咨询医生。
四、非药物干预的辅助作用
心理治疗(如认知行为疗法)、行为训练(如挤压法、停-动法等)可作为早泄治疗的辅助手段,帮助患者缓解焦虑情绪,改善射精控制能力,可与药物治疗联合使用以提升治疗效果。