病情描述:失眠多梦要怎么调理
副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院
失眠多梦的调理需结合生活方式调整、心理干预、睡眠环境优化、饮食管理及必要的医疗干预,通过多维度改善睡眠质量,减少长期睡眠剥夺对健康的不良影响。
一、规律生活方式调整
固定每日入睡(如23:00)与起床时间(如6:30),周末不偏差超过1小时,强化生物钟节律;白天进行30分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),睡前3小时避免剧烈运动(如跑步),以防神经兴奋;午睡控制在20-30分钟,避免影响夜间睡眠。
二、心理干预与放松训练
优先接受认知行为疗法(CBT-I),这是国内外指南推荐的一线非药物治疗,通过8-12次专业训练纠正“越怕睡不着越睡不着”的恶性循环;睡前练习“4-7-8呼吸法”(吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒)或渐进式肌肉放松,10分钟内快速降低交感神经兴奋性。
三、睡眠环境优化
保持卧室黑暗(遮光窗帘+眼罩)、安静(耳塞)、凉爽(温度18-22℃),湿度50%-60%;选择偏硬床垫和支撑性枕头,高度以颈椎自然放松为宜(约一拳高);减少床上非睡眠活动,如工作、玩手机,让身体形成“床=睡眠”的条件反射。
四、饮食辅助与禁忌
晚餐“七分饱”,睡前2小时不大量饮水;避免咖啡因(咖啡、茶)、尼古丁及酒精(虽助眠但破坏深睡眠);可适量食用温牛奶(含色氨酸)、深绿色蔬菜(含镁)等助眠食物,避免辛辣、高糖、过量蛋白质(引发消化不良)。
五、特殊人群注意事项
老年人需评估降压药、降糖药服用时间,避免睡前服药;孕妇左侧卧,减少咖啡因摄入;儿童保证日均2小时户外活动,睡前1小时关闭电子设备;长期失眠(>1个月)且自我调节无效者,可在医生指导下短期使用非苯二氮类助眠药(如唑吡坦),避免依赖。
(注:药物仅列名称,不提供服用指导;严重失眠需及时就医,明确病因后规范治疗。)