头晕手发麻

头晕手发麻是多系统异常的常见症状组合，可能与颈椎压迫、心脑血管供血不足、代谢紊乱、周围神经病变等有关，不同病因伴随的特征不同，需结合具体情况排查。

一、颈椎病变相关：长期低头、颈椎退变等可引发颈椎病，颈椎间盘突出压迫神经根或椎动脉时，会导致单侧或双侧上肢麻木，同时因脑供血不足出现头晕。常见于长期伏案工作者、司机等，麻木多沿手臂放射至手指，头晕与颈部活动相关，如转头时加重。

二、心脑血管疾病影响：高血压、高血脂等血管危险因素可能诱发脑供血不足，表现为头晕、头痛，同时脑血管痉挛或狭窄可导致肢体麻木，尤其单侧肢体麻木需警惕短暂性脑缺血发作（TIA），TIA症状持续数分钟至数十分钟，常伴肢体无力、言语障碍，需紧急排查。糖尿病患者长期高血糖可损伤血管内皮，加速动脉硬化，也可能引发脑供血不足。

三、代谢与电解质异常：低血糖时脑能量供应不足，会出现头晕、手抖、肢体麻木，常见于未按时进食的糖尿病患者或节食人群，补充糖分后症状可缓解。低钠血症时细胞内外渗透压失衡，可导致头晕、肢体麻木、乏力，慢性肾病或严重呕吐腹泻者易发生。

四、周围神经病变表现：糖尿病周围神经病变是常见原因，患者早期出现对称性肢体麻木、刺痛，夜间加重，后期可累及感觉运动功能。此外，缺乏维生素B12（常见于素食者、胃切除术后）或慢性酒精中毒可损伤周围神经，导致肢体末端麻木，伴随头晕可能与脑缺氧有关。

五、特殊人群注意事项：孕妇因激素水平变化及体重增加，颈椎负荷增大，易出现颈椎病相关症状，需避免长期低头，适当活动颈部；老年人群因血管硬化、颈椎退变风险高，症状可能不典型，若头晕手麻伴随肢体无力、言语不清，需警惕急性脑血管病，应立即就医；儿童罕见，但需排除外伤、感染等，如持续症状需排查电解质紊乱或神经系统先天异常。