请问睾丸癌症状表现有哪些

睾丸癌常见症状包括睾丸内无痛性肿块、睾丸肿胀或沉重感、阴囊坠胀不适，部分患者可出现疼痛或隐痛、体重不明原因下降、不明原因发热等全身表现。

一、睾丸局部异常表现

1.无痛性肿块：约80%患者首发症状为睾丸内无痛性肿块，质地较硬，表面光滑或不规则，单侧发病，生长缓慢但可短期内增大。《柳叶刀肿瘤学》研究显示，此类肿块检出率达85%以上，是主要早期体征。

2.睾丸肿胀与沉重感：肿块导致睾丸体积增大，伴随阴囊持续性沉重或下坠感，站立或活动后加重，休息后缓解不明显，与炎症性肿胀不同，后者多伴疼痛且病程较短。

3.疼痛或隐痛：部分患者出现睾丸或阴囊区域疼痛，多为隐痛或胀痛，少数因肿瘤侵犯周围组织出现剧烈疼痛，需与睾丸炎、外伤鉴别，约20%患者因疼痛就诊时发现肿块。

二、全身症状

1.不明原因体重下降：短期内（1-3个月）体重无诱因下降5%以上，约30%-40%晚期患者以此为首发全身表现，伴随食欲减退但无明显消化道症状。

2.不明原因发热：低热（37.5-38℃）较常见，因肿瘤坏死组织吸收引起，少数合并感染出现高热，需排除其他感染源。

3.其他全身表现：乏力、贫血、盗汗等多在疾病进展期出现，与肿瘤消耗或免疫反应相关。

三、特殊人群症状特点

1.儿童与青少年：10-25岁高发，青少年因肿块小或疼痛不明显易延误就诊，家长发现睾丸单侧肿大需警惕，部分患儿因转移至腹部淋巴结出现腹痛、腹胀，易误诊。

2.有家族史者：一级亲属有睾丸癌病史者发病风险增加，自身出现睾丸异常应尽早筛查，家族史可能提示生殖细胞肿瘤遗传倾向。

3.隐睾症患者：隐睾者睾丸癌风险为正常者30-50倍，尤其腹腔内隐睾风险更高，需定期超声监测，症状可能不典型。