病情描述:一过性头晕是什么原因引起的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一过性头晕是指突然发生、持续短暂(数秒至数分钟)且可自行缓解的头晕症状,其常见原因包括生理调节异常与潜在疾病触发的短暂脑供血或神经功能紊乱。
一、体位性低血压
人体从卧位或坐位突然站立时,血液淤积下肢,若血管调节功能不足(如老年人血管弹性降低、自主神经功能减退),血压无法代偿,脑灌注压下降,引发短暂头晕。多见于老年人、长期卧床者及服用降压药、利尿剂人群,女性更年期因激素波动可能增加发生风险。
二、低血糖反应
血糖<2.8mmol/L(糖尿病患者<3.9mmol/L)时,脑葡萄糖供应不足,出现头晕、乏力、视物模糊。常见于未及时进食、节食人群,糖尿病患者若降糖药过量或胰岛素注射不当也可能发生。
三、内耳系统功能紊乱
耳石症(良性阵发性位置性眩晕)因耳石脱落刺激半规管,体位变化时触发短暂眩晕(数秒至数十秒),体位固定后缓解。中老年人、女性发生率相对较高。
四、心血管系统短暂性异常
窦性心动过缓(心率<50次/分钟)或室性早搏使心脏泵血减少,脑供血不足;阵发性房颤也可能引发头晕。多见于冠心病、心肌病病史者,男性发病率略高。
五、精神心理因素
焦虑发作或惊恐障碍时,交感神经兴奋导致过度通气,二氧化碳排出增多,脑血管收缩,脑血流量减少,伴随呼吸急促、胸闷,多见于长期精神压力大、性格敏感人群,女性因情绪调节差异更易出现。
特殊人群温馨提示:
儿童:需排查饮食规律及缺铁性贫血(生长发育快需铁量增加),避免低血糖影响学习,必要时检查血常规及血糖。
老年人:避免快速起身,监测血压,调整降压药使用时间,随身携带糖果应对低血糖,若伴肢体麻木、言语不清需立即就医。
女性:更年期监测体位性血压,减少空腹,避免过度节食;经期贫血者适当补铁。