病情描述:西地那非片的功效
副主任医师 北京大学第一医院
西地那非可治疗男性勃起功能障碍通过抑制磷酸二酯酶5增加阴茎海绵体内一氧化氮介导的血管舒张作用改善勃起硬度等,还能治疗肺动脉高压通过扩张肺动脉降低压力改善运动能力等,老年人使用需谨慎评估心血管状况,肝肾功能不全者需调整剂量或密切监测,心血管疾病史患者用前需评估且避免与硝酸酯类合用,女性一般无相关适应证不应随意使用。
一、治疗男性勃起功能障碍
西地那非通过抑制磷酸二酯酶5(PDE5),增加阴茎海绵体内一氧化氮(NO)介导的血管舒张作用,临床研究证实其可显著改善男性勃起功能障碍(ED)患者的勃起硬度与性交成功率。多项随机对照试验显示,服用西地那非后,患者勃起功能评分等指标显著提升,能有效帮助患者恢复正常的勃起功能,提升性生活质量。
二、治疗肺动脉高压
西地那非对肺动脉高压具有治疗作用,通过扩张肺动脉血管,降低肺动脉压力。相关研究表明,西地那非可改善肺动脉高压患者的运动能力,提升其6分钟步行距离等指标,有助于缓解患者的呼吸困难等症状,为肺动脉高压的治疗提供了有效的药物手段。
三、特殊人群注意事项
老年人:老年人使用西地那非时需谨慎评估心血管状况,因可能存在心血管风险,使用前建议经医生全面评估身体机能及心血管功能,确保用药安全。
肝肾功能不全患者:严重肝肾功能不全者使用西地那非时需调整剂量或密切监测,由于药物代谢受肝肾功能影响,不当使用可能加重肝肾负担,故需在医生指导下严格把控用药情况。
心血管疾病史患者:有心血管疾病史的患者使用西地那非前需经医生评估,且需避免与硝酸酯类药物合用,以防引发严重低血压等不良反应,需严格遵循医生的用药建议。
女性:西地那非一般不用于女性勃起功能障碍的治疗,无相关适应证,不应随意使用。