睾丸突然间疼是什么原因

睾丸突然疼痛的常见原因包括急性感染性炎症、睾丸扭转、精索静脉急症、阴囊外伤及其他少见情况，其中睾丸扭转和急性感染需优先排查。

一、急性感染性炎症（附睾炎/睾丸炎）。男性生殖系统感染多由细菌（如大肠杆菌、淋球菌）或病毒（如腮腺炎病毒）引发，疼痛多伴随阴囊肿胀、触痛，可伴发热。超声检查可见附睾/睾丸肿大、血流信号增加，血常规提示白细胞升高等。治疗以抗生素（如头孢类、喹诺酮类）或抗病毒药物为主，需足量足疗程。

二、睾丸扭转。青少年（12-18岁）高发，因精索沿纵轴旋转致睾丸血流中断，疼痛剧烈且持续加重，平卧后无缓解甚至加剧，可伴恶心、呕吐。需通过超声或多普勒检查明确血流情况，一旦确诊需24小时内手术探查复位，延误可致睾丸缺血坏死。

三、精索静脉急症（精索静脉曲张急性发作/血栓形成）。长期站立或久坐导致静脉回流不畅，局部静脉血栓形成或急性扩张可引发疼痛，多见于青壮年男性。疼痛多为隐痛或坠胀感加重，超声显示精索静脉管径增粗或血栓影，治疗以抗凝、抬高阴囊、非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，严重血栓需介入治疗。

四、阴囊外伤或撞击。运动、意外撞击后出现的局部疼痛，可能伴皮下淤血或血肿，超声可显示软组织损伤或血肿，治疗以冷敷、制动为主，必要时镇痛处理。

五、其他需警惕情况。如睾丸附件扭转（多见于青少年，疼痛局限于睾丸上极）、腹股沟疝嵌顿（老年男性多见，可伴腹部包块）、尿路结石放射痛（疼痛向阴囊放射，伴尿频尿急）。

特殊人群提示：儿童（尤其是青少年）睾丸扭转风险高，需家长密切观察；老年男性需警惕疝气或前列腺疾病合并感染；有附睾炎史者复发风险增加，需注意个人卫生；长期久坐、憋尿男性易诱发精索静脉问题，建议定时活动。