脑卒中的定义及特点是什么

脑卒中是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织急性缺血或出血的急性脑血管疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的“四高”特点。

一、分类特点

主要分为缺血性和出血性两类。缺血性占比约70%-80%，由脑血管栓塞或血栓形成导致脑血流中断，常见于动脉粥样硬化、心房颤动患者；出血性包括脑出血（脑实质内血管破裂）和蛛网膜下腔出血（脑表面血管破裂流入蛛网膜下腔），多与高血压、动脉瘤破裂相关。

二、危险因素特点

与年龄、生活方式和基础疾病密切相关。年龄超过55岁者风险显著增加，男性发病率高于女性但绝经后女性因雌激素水平下降风险上升；高血压、糖尿病、高血脂是核心危险因素，吸烟、酗酒、肥胖（尤其是腹型肥胖）、缺乏运动及长期熬夜均会升高风险；有房颤、颈动脉狭窄等病史者需重点预防。

三、临床表现特点

起病急骤，典型症状包括突发一侧肢体无力或麻木（如持物掉落）、言语障碍（说话不清或理解困难）、视物模糊或复视、剧烈头痛伴呕吐、意识障碍等。症状持续数分钟至数小时不缓解，部分患者可能出现短暂性脑缺血发作（TIA），表现为突发肢体无力但数小时内恢复，是脑卒中前兆。

四、诊断与治疗特点

需结合症状、影像学检查（CT为首选，可快速区分缺血或出血；MRI对早期缺血更敏感）及实验室检查（如血糖、血脂、凝血功能）。治疗上缺血性脑卒中强调在4.5小时内开展静脉溶栓或取栓治疗，出血性脑卒中需控制血压、降低颅内压，必要时手术干预。

特殊人群需注意：老年人应定期监测血压血脂，避免独自外出；糖尿病患者需严格控糖以降低血管损伤风险；孕妇及哺乳期女性若出现头痛、肢体麻木等症状需立即就医；房颤患者需规范抗凝治疗，降低血栓栓塞风险。