自发性气胸术后有哪些注意事项

自发性气胸术后需注意伤口护理、呼吸功能管理、活动限制、饮食调整及并发症监测，同时需结合年龄、基础疾病等因素调整护理方案。

一、伤口护理：保持手术切口敷料清洁干燥，避免沾水或污染，观察切口周围有无红肿、渗液或异味。术后2周内避免切口部位受压或剧烈摩擦，防止切口裂开或感染。若出现切口异常，及时联系医疗团队处理。

二、呼吸功能管理：术后需坚持呼吸训练，每日进行腹式呼吸训练10-15分钟，促进肺组织复张；咳嗽时用手轻按切口减轻疼痛，痰液黏稠者可在医生指导下采用雾化吸入稀释痰液。合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）或肺纤维化的患者，需增加呼吸训练频次，必要时配合家庭氧疗。

三、活动与休息：术后1周内以卧床休息为主，避免屏气、提重物（＞5kg）、剧烈咳嗽等增加胸腔压力的动作；2周后可在室内缓慢散步，3个月内避免跑步、举重等剧烈运动或竞技类活动。老年患者或合并心血管疾病者，活动时需监测心率、血压变化，出现胸闷、心悸应立即停止活动并休息。

四、饮食与生活习惯：选择清淡、易消化且富含蛋白质的食物（如鸡蛋、瘦肉），避免产气食物（豆类、碳酸饮料），防止腹胀增加胸腔压力。吸烟者需严格戒烟，戒烟成功率与气胸复发率呈负相关；合并糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，维持血糖稳定以减少感染风险。

五、并发症监测与特殊人群管理：术后1个月内密切观察有无胸痛加重、呼吸困难、发热等症状，若出现提示可能复发或感染，需立即就医。儿童患者需家长加强监护，避免剧烈哭闹或剧烈运动；孕妇需减少弯腰、弯腰搬运重物等增加腹压的行为，定期监测胎儿心率与自身呼吸状态；既往有气胸复发史者，术后需定期复查胸部CT，明确肺大疱愈合情况。