请问这是怎么了肺癌吗

仅凭单一疑问无法确诊肺癌，需结合症状特点、高危因素及医学检查综合判断，以下从症状表现、高危人群特征、诊断手段等方面提供科学建议。

肺癌典型症状包括：①持续2周以上刺激性干咳（尤其伴夜间加重）；②痰中带血或咯血（血丝痰多见，鲜咯血提示血管侵犯）；③不明原因胸痛（深呼吸/咳嗽时加重，伴肩背痛）；④短期内体重下降（1个月内＞5%）、乏力、食欲减退；但多数症状无特异性，需警惕与肺炎、结核鉴别。

高危人群需重点关注：①吸烟史（≥20年，日均10支以上）或被动吸烟＞15年；②职业暴露（石棉/氡气/粉尘作业＞10年）；③肺部慢性病史（慢阻肺/肺结核/肺纤维化）；④家族遗传（BRCA1/2突变、家族肺癌史＞2例一级亲属）；即使无高危因素，也需重视异常症状。

确诊需“影像学+病理”双确认：①胸部增强CT（发现≥5mm结节，低剂量CT筛查高危人群，敏感性＞90%）；②肿瘤标志物（CEA、CYFRA21-1等辅助参考，非确诊依据）；③病理活检（支气管镜/经皮穿刺取组织，明确鳞癌/腺癌等类型）；建议高危人群每年1次低剂量CT筛查，早发现早干预。

立即行动建议：①优先挂呼吸科/肿瘤科，避免自行用药掩盖症状；②检查前避免剧烈运动，保存近3年胸部CT片（对比结节变化）；③特殊人群：孕妇建议MRI替代CT，儿童需家长陪同并说明情况；老年人同步评估心功能，避免过度劳累。

确诊后治疗需个体化：①早期肺癌（Ⅰ-Ⅱ期）首选手术切除（胸腔镜微创）；②中晚期结合化疗（顺铂、紫杉醇）、靶向治疗（EGFR/ALK抑制剂）或免疫治疗（PD-1抑制剂）；③所有治疗由多学科团队制定方案，药物需严格遵医嘱，切勿自行服用。