睾丸疼，是怎么回事啊

睾丸疼痛可能由感染、外伤、精索病变或其他疾病引起，具体原因需结合症状和检查判断。

一、感染性疾病

1.睾丸炎/附睾炎：多由细菌（如大肠杆菌）或病毒（腮腺炎病毒）感染所致，表现为单侧睾丸或阴囊红肿热痛，可伴发热、阴囊肿胀。睾丸炎常继发于尿道炎或血行感染，附睾炎多与前列腺炎相关。需通过血常规、超声检查明确诊断，治疗以抗感染为主，需在医生指导下使用抗生素。

2.前列腺炎：男性盆底炎症可能引发睾丸牵涉痛，疼痛为钝痛，伴尿频、尿急或会阴部不适。前列腺液检查可见白细胞增多，治疗包括抗炎药物和物理治疗。

二、外伤性因素

1.急性损伤：运动、撞击或外力压迫导致，疼痛程度与损伤程度相关，急性期（48小时内）冷敷可减轻肿胀，避免剧烈活动；慢性疼痛超过2周需排查睾丸结构损伤。

2.医源性损伤：前列腺手术、疝气修补等术后可能出现短暂牵涉痛，多随恢复自行缓解。

三、精索血管病变

1.精索静脉曲张：青壮年多见，因静脉瓣膜功能不全致血液淤积，表现为患侧睾丸坠胀感或隐痛，站立时加重。超声可明确诊断，无症状者无需处理，明显症状可考虑手术。

2.睾丸扭转：青少年/儿童突发剧烈疼痛，伴恶心呕吐，睾丸位置上移，需紧急手术探查，延误4小时以上可能导致睾丸坏死。家长发现儿童突然哭闹、睾丸触痛需立即就医。

四、其他疾病

1.睾丸肿瘤：中老年男性需警惕，多为无痛性肿块，少数伴隐痛。超声和肿瘤标志物检查可确诊，需手术切除。

2.性传播疾病：淋病、衣原体感染可上行引发睾丸旁炎症，伴尿道分泌物异常，需性伴侣同时治疗。

疼痛持续或加重、高热、睾丸位置异常、排尿困难等情况需尽快就医，避免自行用药或延误治疗。