卧床不起怎么办

卧床不起的处理需结合病因、身体状态及特殊需求综合干预，优先通过非药物措施改善舒适度，必要时在医生指导下合理用药，同时针对不同人群制定个性化方案。

一、明确卧床原因与评估：需先就医排查病因，如神经系统疾病（中风、脊髓损伤）、骨科问题（骨折、关节炎）、慢性疾病（心衰、糖尿病并发症）、心理因素（抑郁）等，明确是否存在器质性病变或功能性障碍，避免延误治疗。

二、非药物干预措施：

1.体位管理：每日调整体位，避免长期同一姿势，老年人每2小时翻身，使用气垫床、体位垫预防压疮；儿童需注意脊柱保护，避免不良体位导致骨骼发育畸形。

2.活动干预：对无法自主活动者，家属或护理人员需进行关节被动活动（每日2-3次，每次10-15分钟），预防肌肉萎缩、深静脉血栓。使用助行器、轮椅过渡到站立训练，增强肌力。

3.营养与心理支持：提供高蛋白、高纤维饮食，必要时鼻饲或肠内营养。心理疏导缓解焦虑，减少抑郁情绪。

三、合理药物使用：针对疼痛、失眠、抑郁等症状，在医生指导下使用非甾体抗炎药、抗焦虑药等。注意儿童、孕妇、肝肾功能不全者禁忌，避免自行用药。

四、特殊人群注意事项：

1.老年人群：预防跌倒、压疮，定期监测骨密度，补充钙剂与维生素D，预防骨质疏松。

2.儿童群体：避免长时间单一姿势，每日适当主动活动，防止骨骼发育畸形。

3.慢性病患者：糖尿病患者控制血糖，预防足部溃疡；心衰患者监测液体摄入，防止水肿加重。

五、长期康复与护理计划：制定阶段性目标，如从床上坐起到站立行走，逐步增加活动量。掌握压疮换药、呼吸道叩击排痰技巧，定期评估肌力与关节活动度，必要时寻求专业康复指导。