脑梗看什么科

脑梗发作时应优先前往急诊科，确诊及基础治疗阶段首选神经内科，后续康复治疗可转诊至康复医学科，必要时需神经介入科或神经外科评估手术干预，合并其他基础疾病者需结合相应专科协作。

1.急诊发作阶段：出现突发肢体无力、言语障碍、口角歪斜、视物模糊等疑似脑梗症状时，应立即前往急诊科。急诊科具备快速评估能力，可通过头颅CT等检查排除脑出血，快速启动卒中急救流程，降低延误治疗风险。

2.确诊及基础治疗阶段：若急诊排查排除脑出血后，需由神经内科进一步明确诊断。神经内科针对缺血性脑卒中（脑梗）制定标准化治疗方案，包括抗血小板聚集、改善脑循环、神经保护等药物治疗，以及完善血管评估（如头颅CTA、MRA）明确病因，必要时启动二级预防（如控制血压、血糖、血脂）。

3.康复治疗阶段：脑梗后遗留肢体功能障碍、吞咽困难等后遗症时，需转诊至康复医学科。康复科通过专业康复评估制定个性化方案，结合物理治疗、作业治疗、语言训练等非药物干预手段，促进神经功能恢复，提升生活自理能力。

4.血管再通干预阶段：对于大血管闭塞（如大脑中动脉、基底动脉）导致的严重脑梗，符合条件者可转诊至神经介入科或神经外科。神经介入科可通过取栓手术（如机械取栓）、支架植入等微创方式恢复脑血流；神经外科针对复杂血管畸形、脑肿瘤等病因需开颅手术的情况进行评估。

5.特殊人群或合并症处理：儿童罕见脑梗需神经科联合儿科共同评估，排除先天血管畸形、凝血功能异常等病因；合并冠心病、房颤等心血管疾病者，心内科可协助制定抗凝治疗方案；合并严重高血压、糖尿病者，需内分泌科或心血管内科协同控制基础疾病，降低复发风险。