漏斗胸是什么

漏斗胸是胸壁畸形表现为胸骨中下部分及相邻肋软骨凹陷形似漏斗，病因包括遗传及胎儿发育异常，临床表现分轻度无症状、中重度影响心肺功能与外观致心理压力大，诊断靠体格检查及影像学检查，治疗有观察随访和手术治疗，儿童患者需关注生长发育选手术时机，女性患者要重外观对心理的影响需时提供心理支持。

一、定义

漏斗胸是一种常见的胸壁畸形，主要表现为胸骨中下部分向内凹陷，相邻肋软骨随之凹陷，形似漏斗状。

二、病因

1.遗传因素：有家族史的人群患漏斗胸的风险较高，研究显示部分病例存在遗传倾向。

2.胎儿发育异常：胎儿时期胸廓发育过程中出现异常，可能导致漏斗胸的发生。

三、临床表现

1.轻度漏斗胸：通常无明显症状，对心肺功能影响较小。

2.中重度漏斗胸：可能影响心肺功能，出现活动后气短、心悸等表现，还可能因胸廓畸形影响外观，导致患者心理压力增大。

四、诊断方法

1.体格检查：通过视诊可观察到胸壁的漏斗状畸形，用凹陷深度等指标初步评估病情。

2.影像学检查：X线、CT等影像学检查可更准确地评估畸形的程度、范围及对心肺等脏器的压迫情况。

五、治疗方式

1.观察随访：轻度无症状的漏斗胸患者可定期观察，监测病情变化。

2.手术治疗：中重度或有症状的漏斗胸患者可考虑手术干预，如Nuss手术等，通过手术矫正胸壁畸形。

六、特殊人群注意事项

1.儿童患者：需关注其生长发育情况，手术时机的选择需综合考虑年龄等因素，遵循儿科安全护理原则，优先考虑非手术干预的安全性，谨慎选择手术治疗时机。

2.女性患者：除关注胸廓畸形对心肺功能的影响外，还需重视外观对心理的影响，必要时提供心理支持。